到2020年，让每个家庭拥有1名合格的家庭医生，是我国在十三五规划中设立的目标。建立完善家庭医生签约服务制度不仅有望打通分级诊疗的任督二脉，更有助于满足群众对长期、连续健康照护服务的需求，增强改革获得感。
家门口的健康守护人
家住上海市闵行区莘庄报春路的张金红老伯患高血压、糖尿病10余年，2008年做了支架手术，需要长期服用的近10种药物有的要去二级、三级医院才能配到。自从和家庭医生李云贺签约后，他再也不必为配药而奔波了。
2016年，莘庄社区卫生服务中心推行了1+1+1医疗机构组合签约试点。张阿伯在三级医院开具的处方，在社区可以延续使用，药品直接配送到家门口的站点；慢病药品一次配药量增加到1个月～2个月，只要每月去一次社区，就可以配齐所需药品；李医生不仅跟踪管理张阿伯的健康状况，在需要向上转诊时还能优先预约。社区实行诊察费减免、药品零差率供应，医保报销比例又高，算下来，每个月医药费又省下100多元。
年底前，全国200个公立医院综合改革试点城市的城市家庭医生签约率要达15%以上，重点人群签约率要达30%以上。
签约服务试点遍地开花
今年6月，国务院医改办、国家卫生计生委、国家发改委、民政部、财政部、人社部及国家中医药管理局共同发布的《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，将各地经验做法融入其中，使建立家庭医生制度的路线图得以明确。
在上海，家庭医生制度启动了2.0版本：探索1+1+1医疗机构组合签约，居民可自愿签约1名社区家庭医生、1家区级医院与1家市级医院。上海市副市长翁铁慧展示了两组数据：全市试点社区卫生服务中心已签约1+1+1居民超过100万名；为签约居民开具延伸处方10万余张，金额超过2000万元。
在镇江，3+X家庭健康责任团队服务全面推行已近6年，3作为恒量，由全科医生、社区护士和预防保健人员构成，X作为变量，由大医院专科医生、护士等人员组成。该市卫生计生委主任林枫表示，在帮助签约对象确定治疗方案、提供就医指导、选择相关专家等方面，X的作用得到了积极发挥。截至11月底，该市共有49家基层医疗卫生机构开展了全科专科联合门诊工作，开设联合门诊76个，接诊3.58万人次。
在杭州，医养护一体化签约服务已经覆盖28%的户籍人口，八大类重点人群（0～7岁儿童、60岁以上老年人、孕妇、重型精神病患者、残疾人、高血压患者、糖尿病患者和高血脂患者）覆盖率达64%。2017年，该市还将在签约信息平台上增加重点人群的分类统计功能，以便更有针对性地提供服务。
为健康中国提供依托
健康中国一定要建立在人人拥有基本健康服务的基础之上。中国科学院院士、北京医院院长曾益新认为，家庭医生制度是医疗服务体系的一项基础工程，贯彻好以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享38字方针，必须以家庭医生制度为依托。
复旦大学社会发展与公共政策学院梁鸿提出，长期以来，百姓患病后往往直接选择三级医疗机构就诊，出现了大医院人满为患、社区门可罗雀的无序诊疗格局。要打赢推进分级诊疗这项攻坚战，突破口是建立并完善符合中国国情的家庭医生制度，提升基层医疗卫生机构的服务能力。
上海市卫生发展研究中心常务副主任金春林认为，做好家庭医生签约服务，不仅能让公众享有全方位、全周期的健康服务，提高对医改的满意度和获得感，还有助于纠正大医院的无序扩张，实现强基层目标，提升卫生服务体系的整体绩效。