整理：基层医师公社
近日，国家医疗保障局发布《关于做好基本医疗保险参保人员流感防治工作的通知》(以下简称《通知》)，对流感防控和参保患者及时救治作出相关部署，调整了抗流感药物奥司他韦和帕拉米韦氯化钠的医保支付范围，需要临床医务人员知晓。有关事项如下：
奥司他韦、帕拉米韦氯化钠医保支付范围有变动，限重症
055-79000提到，各地可根据实际情况和治疗需要，在入院标准、定点医院选择等方面适当放宽条件，确保参保患者得到及时治疗。
流感疫情期间，将抗流感药物奥司他韦(口服常规释放剂型、颗粒剂)、帕拉米韦氯化钠注射液(注射剂)的医保限定支付范围暂时调整为“高危人群和重症流感重症患者抗流感病毒治疗”。
流感重症病例高危人群有五类
根据《通知》，重症病例的高危人群包括以下几类：
1.5岁以下的儿童；
2.年龄65岁的老年人；
3.患有以下疾病或病症的人：慢性呼吸系统疾病、心血管疾病(高血压除外)、肾脏疾病、肝脏疾病、血液疾病、神经系统和神经肌肉疾病、代谢和内分泌系统疾病以及免疫抑制(包括因应用免疫抑制剂或艾滋病毒感染导致的免疫功能低下)；
4.肥胖人群[身体质量指数> 30，身体质量指数=体重(kg)/身高(m)2]；
5.孕妇。
奥司他韦和帕拉米韦氯化钠在抗流感过程中是有效的，它们也是新版本《流行性感冒诊疗方案（2018年修订版）》中的推荐药物。这次是临时调整医保有限支付范围，临床医务人员有必要了解一下，做好相关教育。
流感活动水平持续上升，防护要加强
中国流感监测网发布的2019年第3周(2019年1月14日-2019年1月20日)数据显示，mainland China南部和北部省份流感活动水平持续上升，2018-2019年冬春季处于流感流行高峰期。在过去的两周里，北部省份的增长速度已经放缓。
春节期间，人员流动性增加，家庭聚会增多，因此对流感的防护要持续，即使是普通人也要特别注意预防流感。
近日，国家卫生健康委员会召开新闻发布会，介绍了冬春季节传染病防控和节日常见疾病预防应对情况，并给出了流感防控的三点建议，值得大家参考：
1.保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，打喷嚏或咳嗽后要彻底洗手，避免用手接触眼睛、鼻子或嘴巴。避免与有呼吸道感染症状(发烧、咳嗽、喉咙痛、流鼻涕等)的人密切接触。).旅途中注意休息，保持良好的身体状态。经常开窗通风，保持室内空气流通。
2.出发前有呼吸道感染症状的人员：建议取消或推迟出行计划，避免前往人员密集场所或参加聚会活动，减少通过密闭交通工具或空气流通不畅场所传播疾病的机会，并根据病情及时就医。
3.旅行中出现呼吸道感染症状的人群：第一时间佩戴口罩进行防护，尽量避免与其他人密切接触，与他人密切接触时佩戴口罩。用纸巾、毛巾等捂住口鼻。咳嗽或打喷嚏时。
建议团体游客终止旅游或脱离旅游团，自我隔离休息，密切观察自身健康状况，症状严重者应尽快就医。