“抗疫英雄的心不能被伤害。”
绝不让防疫医生流血流汗流泪！
在抗疫的紧张阶段，国家多个部门多次下发通知，要求切实落实一些措施，关爱参与抗疫的医务人员，各地也出台了地方性法规。
在抗疫战役即将走向最后胜利的时候，很多地方医务人员的“一线”身份认定和补助发放的依据引发了一些争议。有媒体曝出“部分医院要求医护退还防疫补贴”，部分医护人员自发在社交平台各种发放中反映“不理解”。比如“一线”身份的定义在当地被收紧为“与确诊病例接触”，相应地，要求他们退回之前“多”件。
都是因为受赠人身份的认定，补助标准和期限的计算出了问题。
“一线医务人员”的标准来了，但“防疫工作者”没了？
1月25日，财政部、国家卫健委联合发布《关于新型冠状病毒感染肺炎疫情防控有关经费保障政策的通知》(以下简称《1.25通知》)。
055-79000明确对参与防控工作的医务人员、防疫人员给予临时工作补贴。对与待调查病例或确诊病例有直接接触的人员，开展诊断、治疗、护理、医院感染控制、病例标本采集、病原体检测等工作，中央财政按照一级补助标准，每人每天300元给予补助。同时，对参与疫情防控的其他医务人员和防疫人员，中央财政按照每人每天200元给予补助。
本通知中，补助金依据2016年人社部、财政部发布的相关规定。卫生部门查阅原文后发现，这个规定和《1.25通知》都没有提到“一线医务人员”。
“一线医务人员”首次出现在2月11日多份关于此轮补贴的通知中。
同日，国家卫健委、人力资源社会保障部、财政部发布《1.25通知》(以下简称《关于改善一线医务人员工作条件切实关心医务人员身心健康若干措施的通知》)。
《2.11通知》中“落实医务人员待遇”一项，仍以前述《2.11通知》及2016年人社部、财政部相关规定为依据。但《1.25通知》也指出，统计工作的范围是“一线医务人员和防疫工作者”。
之后，各地对“一线医务人员”的认定出现了不同的理解。
因此，3月12日，国务院联防联控机制发布了《2.11通知》(以下简称《关于聚焦一线贯彻落实保护关心爱护医务人员措施的通知》)。
055-79000“一线医务人员”的范围界定为：在疫情防控期间，根据政府统一部署、卫生部门派遣或医疗卫生机构要求，直接参与新冠肺炎疫情防治一线工作，与确诊或疑似病例有直接接触的会诊、筛查、检验、检测、运送、治疗、护理、流行病学调查、医学观察以及直接进行病例标本采集、病原检测和病理检查等工作。一线医护人员以实际参与现场调查处理、患者救治等为准。并且不受编制和地位的限制。
同时，《3.12通知》还明确了“一线医务人员”不同岗位如何按照一级(每日300元)和二级(每日200元)进行分类，以及如何计算工作时间的细则。
但在《3.12通知》中，之前通知中所列的覆盖面最广的“防疫工作者”并未被再次提及或解读。
对通知理解不同，导致执行中出了各种疑问
As 《3.12通知》还要求“前期因政策不明确导致分配不符合要求的，应及时清理和清除或按规范及时分配到位”。因此，目前来看，关于收回已支付补贴的案例基本都出现在3月12日之后。
例如，有媒体报道说，甘肃省兰州市西固区人民医院的医务人员报告说，他们收到了一份通知
3月26日，兰州市西固区通过关伟表示，已责成西固区卫计局认真调查核实，严格按照规定执行，要求不能出现太多，也不能出现太多。
健康界注意到，一位自称湖北省某地级市医院的工作人员，也在网上反映了补助分类执行不合理的问题。反映的是发热门诊和急诊预检分诊的医疗，以及普通科室的医疗，都不在一线，至今没有补贴，但行政人员算一线，算二级。
按照《3.12通知》的规定，湖北省医院发热门诊工作的医务人员已明确划入每日300元档补贴标准。
也有实验室医生反映，因为检测样本中只有个位数是阳性诊断，所以没有检测出“阳性”样本的同事甚至没有资格获得补贴。即使有人“幸运”检测出“阳性”，医院也只会把这样的“一天”算作“半天”，因为一天要检测几十个甚至上百个样本。
就这样，春节以来，一个部门大部分人都没有补贴，符合条件的能拿两三百。
根据一些医学反馈。
卫生部门通过梳理发现，目前医务人员通过媒体、社交媒体等渠道反映的关于抗疫补贴的主要问题有：
1.本人明明公认达标，但是计算的工作日比实际工作日少很多；
2.医院管理人员和行政后勤人员能否算作“一线医务人员”；
3.擅自提高标准：比如不直接接触确诊病例，或者不全程接触确诊病例，会不会享受不到全额补助，或者工作时间会不会相应大大“打折”；
4.未及时发放补贴，或补贴发放后，不再发放原绩效或奖金；
5.你自己所在的区域，不是“重疫区”，就会降下来。
多个人群、多个场景在通知中无法清晰界定
其实上面提到的问题，有的已经有了明确的答案，有的则没有。这样就会导致同一家医疗机构的纠纷，有的人有明确的参考标准，有的人则“定义模糊”。
问题归结为两点：拿哪个档次的补贴，每个人应该算多少天。
以其中一个焦点“如何计算工作日”为例。当医务工作者被归类为“一线医务人员”时，在《3.12通知》，每天是300元还是200元，如何计算工作日都有明确的说明。作为医院，可以明确注明每个医务人员的具体计算日期。
但是也有一些有争议的问题。
比如医院管理人员、行政后勤人员算不算「一线医护人员」？相当多的医院管理人员在抗击疫情的战争中努力工作，但他们没有穿防护服，去隔离区治疗。《3.12通知》只能算“防疫员”吗？如果“防疫员”也实行每天200元档，显然让“一线医护人员”感到不公平，比如发热门诊的筛查人员。
部分后勤人员负责运送新冠肺炎确诊患者。他们也需要采取“防护措施”才能驾驶救护车，但他们不是“医疗卫生专业人员”。如何识别它们？
卫生部门发现，如何界定在发热门诊工作的人员(与普通患者、疑似患者或确诊患者接触的人员)，也是一个焦点问题。
比如有些医院规定的不合理之处就在于“以结果倒逼”。也许没有一个“病人”是在这家医院多日最后确诊的，但这并不代表医护人员在这个过程中没有被感染的风险。用最终的诊断结果来减轻发热门诊医务人员的工作量，这种机械的执行显然会让他们难过。要知道，疫情期间，他们是坚守在第一医院门口的“士兵”。
另外，3月25日卫生部门也有关注。乡村医生作为基层防疫战线最重要的群体，是否应该在这场防疫运动中得到确认，以及是否
因此，从目前各地实施的防疫补助政策来看，普遍存在对一些典型人群、典型场景的不同理解，会导致巨大的收入差距，引起基层一些处于防疫最前线的医务人员的误解和不满。
看来，有必要对一些关键问题再次进行澄清，这将有助于国家关爱政策的落实到位，提高效率，消除误解，提高医务工作者的凝聚力。
抗疫英雄的心，不能被伤害。
