去年嘉林药业自信满满地报了一盒阿托伐他汀钙五片多。谁知道齐鲁制药直接杀了不止一片，每片12分钱！所以直接卖崖就是砍80%！
今年11月，河北省高血压和糖尿病(以下简称“两病”)门诊药品集中采购，采购品种为卡托普利口服常释剂型等15个品种，其中高血压9个品种，糖尿病6个品种。
12月11日，河北省两家门诊拟采选药结果出炉，15个品种中实际入选13个。经过梳理，我们看到了13个可供选择的品种，再次刷新了“下限”！
河北省城乡居民高血压和糖尿病门诊药品集中采购结果公告
从产品中标单价来看，山东鲁的硝苯地平(10mg)为1.23分钟/片，的尼群地平(10mg)为1.97分钟/片，长乐药业的格列本脲片(2.5mg)为1.98分钟/片。2分以下的低价，超出了大多数业内人士的预期。
如果这么低的价格是因为未评价药品报价低(按照河北省的规定，未评价药品的价格应比拟入选一致性评价的药品低20%)，那么我们再来看看已评价的和大品种。
石卡托普利片(25mg)中标价仅为2.2分/片，比最新历史中标价低了高达97.9%。另一款产品盐酸二甲双胍片(0.5g)，中标价为4.3美分/片，比最新历史中标价低94.7%。中美洲和华东地区阿卡波糖(50mg)中标价为6美分/片。
国内新一轮带量采购还没开始，各省招标的药企已经开始“厮杀”，最低价已经开始博弈。同时，河北省此次集中采购的结果也意味着全国新一轮最低价的形成，势必影响企业在下一轮集中采购中的报价策略。
今年9月，“四七”全国集采扩容第二轮药品带量采购的“白菜价”仍历历在目：苯磺酸氨氯地平片(苏州董瑞)、阿托伐他汀钙片(齐鲁制药)、富马酸替诺福韦酯片(成都比特)最低价为6分钱/片。
事实上，河北省、江西省等省市已经率先对“两病”药品进行了集采，旨在为第三轮带量采购提前摸清扩大品种。未来在新一轮国家药品集中招标中，与河北目前的中标价相比，仍可能进一步下降。
虽然药品集中采购的价格都是企业自己报的，而不是政府部门强制的，为什么企业非要报最低价，想尽办法挤水分？
据知情人士透露，一些药企即使报价高出50%，再加价一倍也有可能中标。药企为什么不报更高的价格，创造利润？
很多人理解不了，但理解不重要。重要的是对手怎么想。
因为这家企业的领导认为，即使现在采取“梯度撇油”的降价方式，最多两三年后，药品迟早会降到这个价格，因为这是出口的国际市场价格！
如果你打算先报个高价，再一步步降下来，到时候，其他竞争对手不按套路出牌怎么办？嘉林药业的痛苦记忆犹新。我这样做总比别人不按套路出牌好！
所以在激烈的竞争下，似乎还有两三年的回旋余地。其实在市场博弈中，一步一步都没有让步的余地。只差一步报最低价，最有可能把握市场，出奇制胜。
另外，大药企有碾压优势，产品线丰富，其他创新药可以作为利润的储备池。仿制药只是占领市场、排挤对手的利器，并不太在乎价格和利润。
这种集中采购“两病”d
