公立医疗机构最大的变化来了。
12月20日，国家卫健委发布通知称，决定开展建立健全现代医院管理制度试点工作，对试点工作任务和要求作出安排，明确试点范围和“时间表”。
通知称，在各地推荐的基础上，国家卫生健康委、国家中医药管理局会同有关部门，选择确定了北京医院等148家医院作为建立健全现代医院管理制度试点医院。试点工作自本通知下发之日起开始。北京协和、北京三院等知名大医院都在其中。(翻到正文后查看148家医院详情)
2019年1月31日(星期四)前，试点医院须将试点工作方案、试点医院领导及联系人报送国家卫生健康委员会和国家中医药管理局备案。
根据2017年7月国务院发布的《关于建立现代医院管理制度的指导意见》，现代医院管理制度是基本医疗卫生制度的关键制度安排，是中国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分。
作为公立医院综合改革的一部分，自2010年以来，全国许多地方都在探索医院管理制度。
根据国务院此前的解读，建立现代医院管理制度，对于处理好医院与政府的关系、政事分开、充分释放医院活力、更好满足人民群众医疗需求、医院管理体制和能力现代化、推进健康中国建设具有重要意义。
根据国家卫健委下发的文件，简志军对试点工作进行了总结，主要涉及任务：建立健全医院治理体系，加强医院党的建设，加快构建权责明确、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度；落实政府办医责任，办医主体对公立医院资产行使持有权、开发权、重大事项决策权、收益权；落实试点医院投资政策，落实中医医院投资倾斜政策，化解符合条件的试点医院长期债务；继续推进医疗服务价格改革，加快建立医疗服务价格动态调整机制。积极推进以按病种付费为重点的付费方式改革，扩大按病种付费的病种数量；建立健全医保经办机构与试点医院公开平等的谈判协商机制。探索符合中医药特点的医疗保险支付方式，促进中医药服务的提供和使用；深化公立医院人事制度改革，落实职称评审权限下放措施，支持有条件的试点医院自主开展职称评审。对开展独立评价的医院，不再审批评价结果，实行事中事后备案管理；支持试点医院开展薪酬制度改革，允许试点医院突破现行事业单位工资控制水平，允许医疗服务收入扣除成本后按规定提取各项基金，然后主要用于人员奖励；开展审计监督，对试点医院及其所属单位主要领导干部进行年度财务收支审计、任期经济责任审计和专项审计；社会医院参照试点任务和要求，结合实际推进现代医院管理制度建设。
