它是中国和日本之外最大的中药生产国和消费国。中药市场规模约为133亿人民币，约占日本医药市场的2%。
销往日本和欧洲的中药材质量最高，通常检测200多项农药指标，而国内市场流通的中药材大多不检测农药指标。
日本津村所选药材的杂质控制率是1，而中国药典是3%,相差数倍。
2003年非典之后，药材价格上涨，药材产业发展，药农的日子也红火起来，但药效大不如前。
为了让根看起来更粗，当地人会给党参强根灵。
2020版《中国药典》即将推出时，15个国家标准草案提出了全面检查植物药材中的重金属和有害元素，禁用33种农药等。
药材行业高度分散，2000多家企业瓜分2000多亿片饮片市场。起点比较低，提高标准也会面临整个行业的痛苦。
整个8月，药材出口商李贵都很郁闷。
一批出口的枸杞因农药残留不合格在欧洲被扣。对于医药出口小公司李鬼来说，“自动扣留”无疑是极具杀伤力的。
“2015版《中国药典》只对甘草、黄芪、人参、西洋参四种药材进行了农药残留限量。对蟑螂没有硬性要求。”李贵觉得很难说，欧洲的中药饮片标准很高，一旦出口到那里，就要面临200多项农药指标的检测。
事实上，质量标准的差异在一定程度上阻碍了中药饮片走向世界(中药饮片包括中药材、中药饮片、中成药。中药饮片是将中药材切片加工而成，中药房盲目使用的就是中药饮片)。
2017年，中药材因质量问题被日本、韩国、美国、欧盟扣留退货44次。今年7月，世界贸易组织宣布，欧盟将对中国枸杞和茶叶相关产品实施农药残留官方监测，重点是双甲脒和尼古丁的残留。
国家层面对提高药品标准、提高饮片质量逐渐达成共识。055-79000自2010年版以来，标准的制定一直走在快车道上。按照五年修订、十年更换的模式，在2020版《中国药典》即将推出的这一年，药典委员会有了大动作。
今年1月，国家药典委员会发布2020年版《中国药典》编写大纲，提出“全面制定中药材及饮片重金属、有害元素、农药残留限量标准”。
近日，国家药典委员会发布了《中国药典》等15项国家标准草案。对于植物药材，要全面检查重金属和有害元素(铅、镉、砷、汞、铜)的限量。此外，33种农药被禁用。
一个小县城的药材交易
白露刚过，距离甘肃兰州近200公里的陇西县，天气依然干燥。中午，眼前的太阳晒得人头晕。
进入当地，连出租车司机都能自豪地讲，“陇西气候湿度低，光照充足，通风良好，药材不易生虫发霉。自古以来就是‘天然药库’。”官方资料显示，陇西素有“千年药乡”之称，盛产当归、红芪、黄芪、党参等238种中药材。
几乎每个城镇都有医药市场。规模较大的，如文峰镇的康美甘肃西部中药城，占地1000亩。据当地人介绍，每到赶集日，交易大厅近百米长的走廊就挤满了人，摆满了各种药材样品。
陈富，一种药物
“从国内发货涉及到发货和收款多个环节，到欧洲已经快两个月了。他们需要质量更好的药材。”李鬼的国外客户也更注重质量。
当我遇到价格下跌时，我就囤积起来。陈富说，在囤积的第二年，质量确实不太好，但我们必须等到价格上涨后才能出售。不管质量好坏，市场上总有人买单。
陈富的仓库里堆满了各种各样的党参，有大有小，有粗有细，等价格上涨了就会卖掉。谭卓摄
8月24日，当地药材交易气氛达到顶峰。
第二届中国中药产业博览会在寿镇举行，俄罗斯、日本等14个国家的代表参会。任何一个在街上随便遇到的人都能生动地描述当天的情景。“滨河路封闭了，周边县城的宾馆都爆满了，全是外地人。”
官方数据显示，甘肃西部有寿阳、岷县、会川等6个大型交易市场，年交易量超过120万吨，交易额230亿元。这些药材打包装车，运到新疆、内蒙古、安徽、云南等地，甚至出口到国外。
药效大不如前
陈富的仓库在一个大山镇，离县城近40分钟的车程。离仓库不远的山里，到处都是党参和黄芪。连片的党参绿油油，长势旺盛。这些山区有少数被药企承包成为种植基地，大部分仍由药农种植销售。
陇县某山区，集中连片的党参绿意盎然，生长旺盛。谭卓摄
“大家以前都种土豆。非典之后，药材价格就上去了，几乎所有的村子都在种药材。”当地药农说，一亩地药材收入6500元左右，而一亩地农作物收入只有2000元。有了药材收入，这些农民在县城盖起了房子。
随着医药行业的发展，药农蒸蒸日上，但药效却大不如前。“我们小时候山上有很多野生药材，现在都快没了。野生党参一般生长5 ~ 10年，根壮如人参。但种的话，2月种，9月收。”一个药农说，为了让根看起来更粗，当地人会打壮根精神。
庄根灵是生长调节剂。国家美国食品药品监督管理局2018年发布《0212 药材和饮片检定通则》(征求意见稿)，规定“禁止使用壮根灵、膨大素等生长调节剂调节中药材收获器官的生长”。
党参长得像地里的红薯。当地人会加固根部，让它看起来更粗。谭卓摄
而兰州距离北京1400多公里，最快的火车要7个小时，最慢的火车要26个小时。陇西距离兰州200多公里。坐火车只需要2个小时。大山里的镇离陇西30多公里，山路蜿蜒。
这里很多药农可能一辈子都没去过兰州。他们尴尬地站在田野边，抽着烟，用极其晦涩的“普通话”说着我们不会读也不会说的话。
当有农药残留的药材成捆成箱，通过“陈富”发往全国各地的药材商，再经过一系列“非特殊规格”的加工处理，才到达出口商手中，就有了李鬼麻烦的开始。
一捆捆中药材准备发往全国各地。谭卓摄
一颗一颗党参到了药厂就会被浸润。一位中医指出，药材浸润后会损失大量有效成分。“在本地采摘后，要经过加工、烘干，然后送到使用地。二次加工会造成中药饮片含量损失30%至40%。”
而且加工过程不规范也不是什么秘密。刘敏，一家位于皮的中医诊所
“加工原料，是用醋精，还是好醋？如果用黄酒，要一年五年，影响疗效。”在市场上，药材会和东西混在一起。我在内蒙古的时候，刘敏发现当地有一种叫大黑头的植物，长得很像DC柴胡，但是它的价格要低好几倍。将黑头切成段，混合在柴胡DC中。根本看不出来，但是没有疗效。
“如果医生是士兵，那么药物就是武器。如果炮弹里装满了沙子，它们肯定会失败。”刘敏说。
日本的质量标准
王琦不想做零售业务，而且质量很难控制。
他工作的史圣白草公司是中国最大的中草药和中药饮片出口公司。“日本津村是全球最大的中药(即中药)制药公司，我们每年供应中国进口药材的一半。”参考消息网报道，津村每年采购的数千吨中药材中，80%产自中国，而产自日本的只有15%。
王琦常年与外国客户打交道，感触良多。国外中药材有两个核心要求，一是安全指标，二是可追溯。尤其是安全指数，日本、欧洲、东南亚都很重视，国内关注度较低。
所谓安全指数，是指农药、重金属、黄曲霉毒素，包括有害微生物和其他有害物质的控制指标。“稍微严格一点的日本客户要求检测200多种农药指标，有的欧洲客户要求检测400多种。”李贵提到，国内市场上流通的大部分中药材都可以免检农药指标。
“比如，甘草。光果甘草。胀果甘草。在很多地方都有混合生长，但成分含量不同，临床用药也有较大差异。”王琦说日本人会特别注意这样的问题，所以他指定一种甘草在种子和幼苗上下功夫。
关于杂质的控制，国内外差距很大。“日本津村在挑选药材时，最高的是1的杂质控制率，也就是说，一千颗枣中最多有一颗。可能有脏东西，或者有点发霉腐烂。一个特别严重的问题是零容忍。但国内杂质控制率按药典是3%。”
3%和1，杂质率差好几倍。这种差距带来的是劳动力和加工成本的增加。“我们出口一公斤药材，比国内卖的要高几十块钱。它来自两个部分的成本，一个是挑杂质，一个是检测。”
可追溯性管理是一个需求。“每一批发往日本的药材和饮片，都能查到是哪块地，什么农民种的，什么时候种的，用了什么农药，怎么生产加工的，所有的工序都能查到。”王琦说。
王琦与种植公司合作出口药材。“我们分发种子和幼苗、农药和化肥，并指导药农种植。当药材还在地里生长的时候，会取一些样品进行检测；从地下挖出来，去工厂前再检查一遍。送到工厂加工后，需要再次检测。一旦违规使用化肥农药，第一次警告，有第二次就不再跟他做生意。”
“国内大部分企业做不到这一点。”一位行业人士指出，很多企业做追溯系统，只是做了一个信息展示页面，没有对全流程的追溯信息进行管理。
中国人什么时候可以吃上好药
药材标准要提高，产业要升级。
前两天，王琦和几家中医诊所的负责人在北京举行了一次研讨会。“我们想讨论一个几十个重点品种的通用行业标准，高于药典，甚至高于出口标准。”
刘敏也参加了会议。她希望这个标准是双重的，既符合国标，也符合中医标准。“现在的饮片标准是按照西医标准制定的，强调含量。在古代，医学测试，看到了
如开头所述，国家药典委员会也在修订更严格的标准。
除了农药残留、重金属各项指标的制定，有业内人士认为，还应该增加中药的标准，尤其是生长期。“以前都说人参必须五年以上，最好是六年，否则不能入药。有的现在已经长了四年了，还挺大的，所以入药了。”
“比如指甲和穿山甲的含量是一样的，犀牛角和水牛角的含量也是一样的，但是在中药的使用上就不一样。”一位中医指出，这就是为什么四川某企业会用苹果皮代替板蓝根。其中一种成分是相同的。如果把苹果皮的成分扔进去，按照药典是合格的。
但也有业内人士认为，标准的提高要看产业基础。“如果产业基础根本不行，标准的修订就白费了，还会引起社会动荡。比如中国的枸杞，是按照出口欧洲的460种农药——最严格的标准来检查的。可能市面上大部分枸杞都是不合格的。那些种枸杞的呢？”
饮片的标准化归根结底是一个需求问题。中药饮片有两个大的需求市场，一个是中成药厂，一个是医院和亿光使用的中药饮片。
市场还没有形成优质优价的土壤。一位专门研究高端饮片的人士指出，“高质量的饮片可以卖个好价钱。这个市场不存在。不是老百姓不需要，而是买单的人实际上是靠政府的医保钱，或者靠药企采购原料，很难一下子提高质量标准。”
目前高质量的饮片主要可以在自费中医诊所使用，这个消费群体自愿为高标准药材买单。至于中医院的饮片，在控费背景下，医保能否承担饮片标准提高带来的涨价？此外，药材因标准提高而涨价，也会使中成药面临成本挑战。
肯定有个过程。王琦说，“中国现在搞电子产品，搞5G，完全不用比外国差。很多领域已经超过了国外，但是中医行业还处于阵痛期。”
药材行业高度分散，2000多家企业，瓜分了2000多亿片饮片的市场。相比日本和欧洲，起点相对较低。但整体是朝着高质量发展的方向。
日本从源头投入药材标准，证明回报巨大。根据日本韩方药物制剂协会的统计数据，日本中药(中药)的市场规模约为2000亿日元(约合133亿人民币)，约占日本医药市场的2%。日本已成为除中国以外最大的中药生产国和消费国。
很多中国游客去日本买中药。王琦说，“很多人去日本买中药。以后中国会有比日本更好的中药，我们自然不会出去买了。但这个过程必须依靠一批企业一点一点来做。”