近日,广东省人民医院成功完成全国首例胎儿心脏病宫内介入治疗手术,这一手术的成功填补了我国胎儿心脏病宫内介入治疗的空白,同时也标志着广东省人民医院心血管病研究所开创了胎儿严重先天性心脏病治疗新的里程碑。
该孕妇患者是39岁的高校教师,此次怀孕是二胎,在21周产检的超声检查时发现腹中胎儿右心室发育不良、三尖瓣发育不良,肺动脉严重狭窄(近闭锁)。如果妊娠继续下去,心脏的两个心室将发育变成一个心室的风险,即使生后手术也可能达不到完全治愈的效果,对孩子今后的成长和生活都将有很大的影响。
随后该患者来到广东省人民医院心血管病研究所门诊,心脏母胎医学科的潘微主任经与心外科、产科专家会诊,确诊胎儿具有宫内介入治疗指征,提出了进行心脏介入治疗的方案,此方案为不采取孕妇开腹、胎儿开胸的外科手术模式,直接对孕妇腹内胎儿进行心脏介入治疗。通过介入球囊扩张重度狭窄的肺动脉瓣,恢复右心室前向性血流,促进不发育的右心室继续发育,从而达到出生后的双心室循环。
术后第4天,患者恢复良好,复查胎儿心脏超声,肺动脉瓣前向性血流存在,可以出院回家。