今年的医保谈判已落下帷幕，在抗癌药方面PD-1/PD-L1一直是大家关注的焦点。据悉，该类药降价幅度或高达80%。
医保可能新增的PD-1/PD-L1抗癌药
去年唯一进入医保的PD-1抑制剂是信迪利单抗（达伯舒），价格由7838元（100mg/瓶）降至2843元，降价幅度达63.73%。
而今年可能新增的抗癌药更是表现亮眼，恒瑞医药的卡瑞利珠单抗的四个适应症（霍奇金淋巴瘤、肝癌、非小细胞肺癌、食管癌）全部纳入医保范围，价格也由近2万元降至3000元，降幅达80%，如果按照2+2，4+18的赠药方案，医保70%的比例报销，那么每年患者的药费会由11.8万降至不足1.5万，能节省十万的药费。
除了卡瑞利珠，百济神州的替雷利珠单抗也极有可能入局，之前看到网友的留言，'用的替雷利珠单抗，一次两支，一支一万多，全部自费，吃药搞得倾家荡产，女朋友也跑了'。高价药吃掉家产、吃跑女朋友的患者太多了，希望更多的抗癌药进入医保为患者及其家属带来福音。
哪些癌症患者会获益
今年纳入医保谈判目录的抗癌药主要适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤、食管癌、肝癌、头颈部癌等，相关患者有望吃到低价药。
表1 2020年医保目录新增的抗癌药
新医保执行时间
按惯例，新的医保目录将在2021年1月1日正式执行，有效期两年，朋友们元旦过后就可以到医院买低价药了。
纳入医保的抗癌药会不会买不到？
有更多的抗癌药纳入医保是好事儿，但新增的抗癌药必然会成为抢手货，买药难也许会使很多患者空欢喜一场。
由于医院有医保名额，而且医生会考虑药占比等问题，往往导致进入医保后的高价药竟然消失了，原来是买不起，现在是买不到。
但疾病是耽误不得的，朋友们可优先选择到省级医院购买，因为大医院更容易买到新药，且医保名额比地方性医院多。
异地购药一定要做好准备，提前了解当地的医保政策，准备好异地购药、报销的相关材料。此外，低保患者或低收入患者还可关注慈善赠药项目，通过中国癌症基金会、中国慈善总会等组织申请免费用药。
相信随着各大医药公司对药品研发的投入，国家医保政策的不断改革，不久的将来会有更多的抗肿瘤药供朋友选择，吃不上药，买不起药会成为过去时。同时，我们也期待2021年更多的抗癌药获批上市，例如不限癌种的拉罗替尼、治疗三阴性乳腺癌的阿特珠单抗等。
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