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2017西部医院信息化大会 “干货”诸多,“鲜料”不断

2023-03-23 责任编辑:未填 浏览数:24 天涯医药网

核心提示:北京中医药大学东直门医院东信息中心主任刘春玲认为,目前医院内部信息化建设的需求首先是平台建设:统一信息交互标准,整合不同厂商的应用系统,有效整合和高度共享数据,实现医院业务协同和区域医疗信息共享。目前,医院信息化建设存在信息孤岛现象、资金投。

医疗信息化建设的程度越来越成熟,西部地区的信息化建设也进入了白热化阶段。中国数字医疗网在本次大会上发布《2015-2016年度西部医院信息化建设状况调查报告》。这份报告的样本收集了六个多月,涉及西部地区的12个省份。中国数字医学网副总编辑孙杨分析:随着人们对信息化建设的日益重视,信息中心的建设也日益加强。根据医院信息系统建设投资调查,36%的数据认为2010年是2010年。此外,报告还包括信息标准化、信息技术应用和信息系统应用调查,发现西部地区医院信息化建设的主要瓶颈主要包括资金支持不足、产品支持不足和缺乏信息化战略规划。

2017年,中国数字医疗网将发布系列报告,内容涵盖移动医疗、互联网医疗、信息化建设、CIO薪酬及就业状况等。利用行业领先的媒体。

探索:医疗设备设施的互联网需求分析

医疗信息化建设非常复杂,涉及方方面面。比如至少可以分为两个方面:基础IT架构是弱电工程;各类信息系统应运行在项目建设的薄弱环节上。

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海南省肿瘤医院副院长尚玉明

医疗设备信息化准备中存在的问题会给整个系统的运行带来很大的不便。海南省肿瘤医院副院长尚认为,医疗设备信息化过程中存在的问题有机房条件准备不充分、医疗信息端口类型考虑不充分、医疗设备科与信息科职责划分不明确、医疗设备设施造成的数据传输瓶颈、医疗设备设施数据上传方式和存储规划未定、数据分析利用不充分、医疗设备本身管理不到位等。

要解决这些问题,需要保证准确的位置和足够的网络端口数量,合理分配带宽资源,合理配置网络设备,优化存储策略,提高数据分析和利用率。

实践:分级诊疗盘锦模式——打造“市、县、乡、村”联动平台

近年来,盘锦市出台了一系列政策措施,建立了政府主导、部门协作、上下联动的大医改格局。市县两级医疗机构和基层机构联动,推进分级诊疗制度实施。盘锦市中心医院作为全市最大的医疗机构,主动为乡镇卫生院提供业务培训、远程诊疗信息平台建设和运营,积累了基层分级诊疗建设经验。

盘锦市中心医院副院长鞠培新介绍:盘锦市“市、县、乡、村”四级联动平台体系建设之前,90%的乡镇卫生院没有DR设备,或者X射线设备老旧但无法使用,没有远程会诊网络,几乎没有放射科医生;心电图多为单导联,诊断水平参差不齐。60%的检验设备都是人工操作,数据没有存储。农民看病后会去县市确诊,再回到乡镇向乡镇医生“报到”。现在胸痛、外伤等常见病,不出国门就能拿到三甲医院的心电图、x光检查和专业诊断。小病不出境,疑难杂症去县医院有依据。此外,基本医疗卫生服务(农民体检)已实现数字化和标准化。盘锦市中心医院只是帮助乡镇卫生院提高辅助诊断水平,搭建会诊网络和存储平台,不与患者直接接触。以县医院为龙头的县村“三级联动”的分级诊疗机制并没有被打破,因为基层的诊疗能力得到了加强,使得患者的治疗流程更加合理。

创见:医院信息化整体解决方案

盛京医院房颤

经过多年的探索,盛京医院在保证医疗服务质量和效率的同时,走出了一条以病人为中心,以无纸化为基础,以信息化为手段,以精细化管理为目标的个性化发展道路。盛京医院计算机中心主任羽泉强调:医院信息化建设,“一把手”工程一定要做得更好,医院发展要与信息化相对应。做不到就是信息化没有跟上,信息化离不开医疗管理和医院内部管理。

静思:推进信息精准服务 提升患者就医感受

2017年是“改善医疗服务行动计划”的验收年。各大医院都实行了预约诊疗,推出了自助设备,实现了移动支付就医等便民措施。也是预约诊疗模式。山东省立医院从2012年开始建立预约诊疗模式,五年来不断优化完善。目前,山东省立医院的预约模式已在山东省数十家医院推广。

全预约诊疗是指所有来医院就诊的患者,包括提前预约的患者和当天来医院未预约的患者,都经过预约诊疗流程。山东省立医院信息中心主任鲍国峰说:我们还将检查、取药纳入预约管理,建立了预约、检查、取药全流程预约机制。还建立了多维度、立体化的全方位预订模式,如网站、APP、微信、电话、咨询室等多种形式的预订,以及创新的团队分步精准预订、全天一致预订。山东省立医院不断创新管理,推进精准信息服务,成效显著。剔除当天预约,预约率超过60%。患者看病的平均等待时间缩短到原来的1/3。

解析:“移动互联网”下的医院数据安全怎么做?

医疗保健行业的信息安全问题主要集中在医疗信息泄露,其他潜在的安全问题包括医院信息系统瘫痪、研究数据泄露、对某些患者的伤害等。目前,医院信息网络结构体系多样化,包括医保、内网、校园网、互联网无线、家属区网络监管、对外服务(预约挂号、远程医疗、全程管理)、外网办公、微信办公等专网。湘雅医院统一外联业务交互平台,由医院自主控制,支持多渠道接入,不改变原有业务流程。

湘雅医院信息中心主任黄玉成介绍:湘雅医院委托中国信息安全测评中心湖南分测评中心对安全测试内容进行测评,对HIS核心系统进行整合,对应用服务器进行整合,对网络安全进行整改。

潮流:迎接全面深化的信息化时代

目前,医院信息化建设存在信息孤岛现象、资金投入不足、诊疗全过程缺乏闭环管理、数据可用性差、智能化程度低等问题。医院信息化建设作为国家、上级部门和患者之间的纽带,应以医院建设为基础,以IT技术为支撑,顶层设计,逐步实施。

北京中医药大学东直门医院东信息中心主任刘春玲认为,目前医院内部信息化建设的需求首先是平台建设:统一信息交互标准,整合不同厂商的应用系统,有效整合和高度共享数据,实现医院业务协同和区域医疗信息共享;其次是闭环管理:以电子病历为核心,整合和规范临床诊疗;诊疗一体化,实现医疗监管、临床决策、医疗运作的全过程,构成整体协调机制。第三是知识库的需要。临床业务、管理决策、患者服务、资产管理、医院后勤和

大数据不仅仅是一种纯粹的新技术,而是继移动互联网、云计算之后ICT行业的又一次颠覆性技术创新,将改变我们的生活、工作和思维方式。那么,医院有大数据吗?北京大学肿瘤医院信息科工程师王立军认为,从大数据的特点来看,目前医院还没有完整的大数据。大数据技术是对传统IT的突破性提升,但不能说是革命性的创新。但是,医疗数据的痛点始终存在。用大数据的思维和方法去研究医疗数据,可以成为解决痛点的有效途径。

医院信息化经过20多年的发展,临床所需的单个患者数据基本上可以得到满足。临床大数据应用由于数据质量、数据标准、数据挖掘等问题还处于实验阶段,还不能大规模应用于临床。近年来,随着医院科研任务和要求的增加,科研应用是医院当前的痛点。

聚焦:大数据在医院中的应用

医院信息化建设应寻求“求真、务实、长效、常态”的建设,而不是“运动式”的发展。当需求不够清晰,偏离实际需求时,信息化建设就会与医院建设发展脱节。

上海长海医院信息中心主任魏民认为,医院信息化建设承载着医院的管理和业务,信息系统也是管理层和业务方使用的,他们应该积极参与并承担重要责任。医院信息化建设涉及医院管理改革、流程优化和再造,横跨多个部门,需要顶层规划、协调和决策。医院信息化建设本质上是在医院管理理念和管理制度的约束下,利用信息技术不断优化和再造医院业务流程的过程。工作的重点应该是工艺规划。有了组织机制的保障,医院信息化建设才能常态化,才能产生自然的效果。

解析:医院信息化建设方法

智能建筑是数字化医院建设的需要。西京医院数字化中心主任姜昆认为,智能数字化医院的智能建筑建设主要涉及四大趋势、理念和思路:基础设施的数字化/网络化、应用系统的集成/一体化、数据中心的云化、服务的互联网化。

智能建筑的建设首先应遵循《智能建筑设计标准》 (GB50314-2015)综合医院智能化系统配置表。其次,统筹规划,合理设计。设计项目涉及6大类27个项目。包括第一类信息设施系统:综合布线系统、信息网络系统、物联网系统、数字电视系统、公共广播系统、多媒体会议系统、信息引导与发布系统、时钟系统。第二类楼宇管理系统:楼宇自动化系统、能源计量系统、热水卡控制系统。第三类公共安全系统:入侵报警系统、数字监控系统、智能卡应用系统、离线巡逻系统、车辆管理与引导系统。数据中心机房第四类:机房装修、机房布线、机房配电、机房空调、防雷接地。第五类医疗辅助系统:分诊呼叫系统、护理呼叫系统、数字化手术室、高端病房服务系统。第六类核心平台系统:搭建运维管理平台和医院指挥中心。最后,设计思路要以成本核算为核心,以全网架构为建设主线。

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