生活中很多人都会出现眼睛干涩、经常眨眼等问题。一般情况下,人们对此并不在意,认为只是用眼过度或休息不好造成的。
但随着症状的发展,有些人会开始出现面部肌肉不受控制,甚至频繁抽搐的情况,要警惕是否患有“梅杰综合征”。
那么到底什么是梅杰综合症呢?它的症状是什么?如何治疗?今天为大家解读!
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什么是梅杰综合症?
爱美之心人皆有之。很多梅杰综合征患者患病后觉得自己“丑”,不敢社交,羞于见人。梅杰综合征患者中,大量患者表现为抑郁、自卑或无精打采,部分患者表现为抑郁、暴躁、失控。
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“眨眼”往往是第一症状!
目前的研究表明,梅杰综合征与基底神经节相关的皮层——、纹状体3354、苍白球3354丘脑回路异常密切相关,可由精神药物、慢性精神刺激、水痘感染、头部外伤、基底神经节钙化或缺血性损伤、环境因素等诱发。
根据受累部位的不同,梅杰氏综合征可分为以下几种类型:
1.眼睑痉挛型:早期患者可出现眼睛干涩、发痒,然后频繁眨眼。久而久之,他们会很难睁开眼睛,然后可能会出现功能性失明。其主要表现为阵发性双侧眼睑不受控制地抽动,频繁眨眼,严重者睁眼困难,严重者有功能性失明,为第一种。
2、眼睑痉挛合并口下颌肌张力障碍:这类患者除了眼部出现症状外,还出现频繁眨眼、睁眼困难,口下颌不断抽搐,有的还会噘嘴、张嘴、吐舌头、咬牙齿、咬腮,还有的会影响吞咽,面部出现一些怪异的表情。这是第二种。
3、口下颌肌张力障碍型:这种类型表示眼睛没事。跟正常人一样,睁眼闭眼都没有问题。如果下巴抽搐,就会出现撅嘴、咬牙切齿、咬腮、吐舌头等。
4.其他类型:表示症状超出了我们的头面部。我们前面说过,梅杰氏综合征是一种节段性肌张力障碍性疾病,主要集中在头面部,但第四种是超出头面部的。除头面部症状外,可有颈部抽搐、斜颈、头部震颤、胸腹抽搐、四肢抽搐,故称其他类型。
梅杰综合症通常开始得很慢。发病前有多种眼部不适,如干眼症、眼涩、浮肿、畏光等。最常见的首发症状是双侧眼睑痉挛(可表现为“眨眼”和频繁眨眼等。).有些患者从睑痉挛逐渐累及下部、口、颌、舌的肌肉。当喉部肌肉和呼吸肌受到影响时,会导致构音障碍和呼吸困难。少数患者伴有颈部、躯干或中线的痉挛性肌张力障碍。上述症状因疲劳、日光刺激、凝视、紧张而加重,睡眠时消失。
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当药物失效时,考虑DBS手术!
目前国内外对梅杰综合征的治疗,无论是药物治疗还是手术治疗,都是以对症治疗为主,以改善和控制症状,提高生活质量为主要目的。治疗方法主要包括口服药物、肉毒毒素注射和手术。
原则上,早期患者一般先口服药物治疗,可结合局部注射。但是药物治疗和肉毒毒素治疗的疗效有限,副作用也比较大。
对于病程长、口服和局部注射治疗效果差、对日常生活有明显影响的患者,可考虑脑深部刺激。
DBS手术又称脑起搏器手术,是随着立体定向技术的发展而出现的一种治疗梅杰综合征的新手术方法。它是通过植入大脑的微小电极发出电脉冲,刺激大脑中特定的核团,控制异常兴奋的神经元,从而控制和改善运动症状,是可逆可控的。
应特别注意
梅杰综合征很难自愈,其症状和危害会逐渐加重。有些患者的眼轮匝肌会紧张性或阵挛性收缩,直至眼睛完全闭上,不能正常看电视、看报、走路。严重者可出现功能性失明,甚至丧失独立生活能力。临床上,该病常伴有情绪障碍、抑郁和焦虑症状。所以一旦出现相关症状,要及时就医,明确诊断,积极治疗。
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