作为2018年医改关键词，'医疗控费'力度不断加强。《经济参考报》记者获悉，全面取消药品加成已于4月底总结评估完毕并进入整改阶段，按病种付费正在全国范围内扩围，药品耗材购销'两票制'方案密集落地。
向'药品'耗材大规模'开刀'也成为发力点，不少地方提出'历史采购最低价'甚至'全国最低价'。
6月1日起，山东省启动实施省直医保按病种付费工作，从住院到出院，所有治疗费'一口价'。浙江省人社厅则明确，7月1日起，中医门诊常见病纳入按病种付费。而今年年初已经有近三分之二省份实施或正试点实施按病种收费。
'对比国外来看，国内医疗费用并不高，问题主要出在两个方面，一是医保报销额度上存在应该报但没有报的情况，二是部分'医院'给病人开太多疗效不明确的'万能药'，医保资金存在浪费。按病种付费一定程度上可以解决过度医疗问题。' 对外经贸大学保险学院'健康'保险与卫生经济学研究中心执行主任于保荣在接受《经济参考报》记者采访时表示。
在药品耗材领域，分类'采购'、联合采购也在加快推广。据了解，今年各省份要将药品购销'两票制'方案落实落地，逐步推行高值医用耗材购销'两票制'。
各地正竞相向药品耗材大规模'开刀'。京津冀三地卫生计生委日前宣布，京津冀三地二级以上公立医院的心内血管支架、人工关节等六大类医疗耗材，将以'历史采购最低价'统一联合采购，6月30日起正式执行。该采购结果将为三地公立医院每年节约耗材采购费用超8亿元，并相应地惠及患者。
'集中'招标'采购的药品、耗材基本上分两类，一类是低价的仿制药、低值耗材等，例如纱布棉球，对于生产技术水平要求不高，通过集中采购平台可以降低价格，避免回扣等猫腻。另一类是一些高值高技术的产品，往往是国外公司独家生产，属于买方市场，这种情况由'政府谈判'也是应有之义。' 于保荣说。