今年国家政策频出，很多产品的市场格局被重塑。以前牛逼的产品今年可能不行了，比如各种辅助药物。
明年可能会流行一般产品，因为有医保。
今年可能难过的产品明年就直接挂了，因为明年全国实行带量采购.
政策和市场环境正在发生巨大变化。作为医药代表，我们如何选择一个好的产品岗位，在大浪淘沙中生存下来，是一个技术活。以下是笔者对各类产品的市场前景分析，供大家参考。
1. 辅助药
目前市面上的辅助用药大多是大包装产品，这个我就不多说了。毕竟还是有少数人做厂家的大包装产品。但是还是有一些产品是厂家做的，这类产品在选择工作的时候一定要慎重。
比如这次被踢出医保的很多品种都是重点监测的，比如复星医药(小牛血清去蛋白和前列地尔)、优纳康(奥拉西坦)、双陆药业(复合辅酶和胸腺五肽)、中国生物制药(前列地尔)、舒泰神/丽珠集团(大鼠神经生长因子)。
这里有些帖子以前是好帖子，现在如果再遇到，笔者建议还是谨慎为好。
2. 医保高价药
在这个医保目录里，一些特殊药品也进来了，比如风湿领域的Xi安让桑的歌利慕、罗氏的亚美洛。虽然医保价格大幅降低，但是价格还是比较贵。
因此，对高价药纳入医保要辩证看待。一是考虑当地医保情况，二是考虑药占比。如果医保形势好，药占比宽松，那就等起飞吧。
反而进医保是累赘，因为没人敢用。要么医保超标，要么药占比超标，不过之前还是不进医保的好。所以高价药进入医保是一个机会，但是要综合考虑！
3. 没进医保的特肿药
特殊药物不在医保范围内不一定是坏事。但如果你有很多竞品，最好买医保。
原来很多特效药都是直接在医院外面卖的。如果大家都没有医保，至少在一个起跑线上。就是疗效和价格，还有公司的政策和资源。
比如现在众所周知的PD-1，虽然市场竞争激烈，但是大家的竞争格局并没有因为这次没有公司进入医保而改变。一旦一个PD-1进了医保，其他公司就难了，市场格局会发生很大变化。
笔者了解到，还有一些之前没有投保的外资单苗品种，比如默沙东和AZ联合开发的利普卓，默沙东和蔡威联合开发的伦法替尼(到处都是M公司)。这些都是同类产品中的独苗，没有竞品。之前没投保也没关系，市场还是比较好的(这次两个产品都进了谈判目录。让我们看看进展如何。可能明年医保就能见到了)。
4. 院外产品
我一直认为，院外产品是一个虚假繁荣的市场。很多院外厂家说以后处方会流出，很多产品进不了院，但是有公司政策支持，以后可以流出。很多公司都鼓吹这种说法，并以极度肿胀的药物为例，说卖的很好。
但是，他们忽略了一个问题：特肿药和一般药品所面临的市场环境有着本质的区别。普药，均价，国产和进口竞品一车。
目前特殊肿药价格高，研发难度大。首先，国内能模仿的公司很少。其次，受药占比影响，进医院意愿很弱，基本是DTP药房模式。一个进不去，一个不愿意进。两者有本质区别。
因此，目前，欧
比如风湿领域的易赛普，虽然有国内竞品，但是完全没有竞争力，几乎等同于没有。剩下的就是进口的施美乐，桂格，亚美罗，尚洁等等。它的竞争优势还是很大的，目前市场份额也是第一。
还有齐鲁生产的bortezomib(之前豪森的是第一次仿制)。虽然这不是唯一的苗子，但硼替佐米的市场容量足够大，潜力巨大。
2016年我国多发性骨髓瘤用药结构(单位：%)
然后是傅宏翰林的利妥昔单抗，罗氏的利妥昔单抗，罗氏的三驾马车之一。作为今年唯一上市的国产仿制品，未来市场空间很大。刚上市，激励政策应该也不错。
笔者纯粹从产品层面分析。想看职位好不好，要结合公司的指标压力，综合看当地的市场情况。
5. 国产独苗
外企的R&D实力有目共睹。在这里，我要介绍一些外资的单苗产品，比如目前罗氏的赫赛汀和帕吉特。虽然将来三生的赫赛汀仿制品可能会上市，但目前来看，赫赛汀还是放心的，疗效是被广泛认可的。同时价格下调到7600元，医保报销。
我认为，即使三生的国产赫赛汀上市，也未必能撼动罗氏赫赛汀的地位。罗氏赫赛汀团队的战斗力我是知道的(除非三生挖墙脚，哈哈哈)。
除了赫赛汀，罗氏还有Parcet，这是另一个独特的药物，罗氏正在推赫赛汀Parcet的双靶点疗法，两者是捆绑在一起的。即使国产赫赛汀上市，这种销售策略对国产赫赛汀也会是一个很大的阻碍(也可能三生会有国产实木复合地板)。
蔡威和默沙东生产的伦法替尼、Xi安让桑生产的伊布替尼、AZ和默沙东生产的奥拉帕利是目前该领域仅有的幼苗。产品是独一无二的，剩下的就看公司的指标了。