中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科运用普外科难度最高的胰十二指肠切除术,为一位六旬老伯摘除一罕见巨大胰腺肿瘤,肿瘤的尺寸近乎一个小南瓜。
63岁的黎伯,近两个月来反复出现头晕、乏力,同时胃口变差,进食少量东西便觉饱胀。中山大学孙逸仙纪念医院胆胰外科主任陈汝福检查后发现,黎伯的情况并不容乐观,尽管不吃东西而打点滴,腹胀也越来越厉害。
据磁共振成像显示,黎伯胰头处长了一个巨大的肿瘤,11厘米大。糟糕的是,肿瘤侵犯十二指肠降段与水平段交界处,包绕了肠系膜上静脉,导致周围组织严重水肿,非常容易渗血。
陈汝福打开黎伯的腹腔后发现,黎伯胰头处见有一个南瓜大小的肿瘤。经过4个半小时的手术,陈汝福剥离了包绕肠系膜上静脉的肿瘤,并重建消化道等。最后的病理报告显示,黎伯是低度恶性的胰腺低分化癌。
陈汝福介绍,黎伯做的是胰十二指肠切除术,这是一台难度极大的手术,被誉为普外科手术中的皇冠。它的难度首先在于肿瘤切除,其次是进行消化道重建。由于胰腺位于腹腔最深处,与胃、十二指肠、脾脏、肾脏等重要器官紧密相连,其中任何一支血管的破裂都会导致致命性后果。