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在过去的几天里，该助理患上了重感冒，咽喉疼痛、鼻塞、流鼻涕、干咳、高烧，最高体温达 39.6 摄氏度，并伴有头痛和全身乏力等症状，但起初并没有咳痰。咽喉部未发现脓液，肺部未听到啰音。显然，尽管高烧达 40 ℃，但普通感冒最有可能的病因是病毒感染。

既然发病初期没有细菌感染的基础，就没有必要首先考虑抗生素，要医院输液就更不合理了。很多人去问 “吊针”，这时医生通常会开两种抗生素，其中一种很可能是头孢菌素，另一种是氟喹诺酮类或大环内酯类。在某些情况下，医生还会额外增加一瓶抗病毒注射剂，如病毒唑。同样常见的是，医生会在其中一瓶液体中加入 5 至 10 毫克地塞米松。如果当时测得的体温较高，医生除了会开一些口服感冒药外，还会开一种肌肉注射退烧药，如安乃近。

对于大多数感冒患者来说，即使不输液，仅注射地塞米松通常就能暂时降低体温。不过，可以肯定的是，此时的退烧与抗生素无关，除非确实是细菌感染。

发烧两三天不打针

只有在有脓液和痰液等细菌感染的基础上才会使用抗生素

圣人只口服感冒药泰诺（即苯甲吗啉片），对乙酰氨基酚的成分之一为解热镇痛药。服药当天，咽痛、鼻塞、流涕等症状开始缓解，但仍有发热，体温直到第三天才降至正常。第三天也开始咳脓痰，此时细菌感染得到巩固。这种现象很常见，病毒感染导致上呼吸道抵抗力下降，继而细菌感染，此时就需要使用抗生素了。于是，我给她买回了西克洛西林（头孢克洛缓释片），每天口服两次，每次一片。三天后停药，她就痊愈了。

我想指出的是，感冒是一个疾病过程，不可能一下子治愈，一般需要五到七天症状才能完全消失。大多数感冒即使发高烧也不需要使用抗生素，治疗的主要药物是缓解症状的复方感冒药物，也可以考虑抗病毒治疗。只有在明确有细菌感染的情况下，才有必要使用抗生素，而这个依据通常是由医生来确定的。

如果有发烧的症状，一定要及时去医院就诊。“”如果有发烧的症状，一定要及时去医院就诊。“”如果有发烧的症状，一定要及时去医院就诊。

发烧不退要就医

和大多数孩子一样，我们的两个孩子每年都会发烧一两次。在我的记忆中，他们从未因简单的感冒而接受过静脉点滴，甚至口服抗生素也极为罕见。泰诺（口服液）是他们发烧时最常吃的药，也基本上是他们唯一吃的药。有时发烧会持续两三天，但只要没有细菌感染的基础，我就不会给他们口服抗生素。至于去医院“挂吊瓶”，那是不可能的。

最后，我想提醒各位不是学医的朋友，发烧只是一种表现、一种症状，不是一种独立的疾病，发烧的原因有很多。这些都是专业性很强的问题，一般人经过短时间的观察，如果发烧不退还是应该及早到医院就诊。总之，普通感冒大多数情况下不需要使用抗生素，除非继发或合并细菌感染。