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注射用盐酸吡柔比星

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    【药品名称】
    通用名称:注射用盐酸吡柔比星
    英文名称:PiraruhicinHydrochlorideforInjection
    商品名称:注射用盐酸吡柔比星
    【成份】吡柔比星
    【性状】橙红色疏松块状物或粉末。
    【适应症】
    对恶性淋巴瘤和急性白血病有较好疗效,对乳腺癌、头颈部癌、胃癌、泌尿系统恶性肿瘤、及卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌等有效。单用THP的有效率分别为20%~70%。与多种化疗药物如Ara-C、CTX、6-MP、MTX、5-FU、DDP等联合应用抗癌作用增加。
    【功能主治】对恶性淋巴瘤和急性白血病有较好疗效,对乳腺癌、头颈部癌、胃癌、泌尿系统恶性肿瘤、及卵巢癌、子宫内膜癌、子宫颈癌等有效。单用THP的有效率分别为20%~70%。与多种化疗药物如Ara-C、CTX、6-MP、MTX、5-FU、DDP等联合应用抗癌作用增加。
    【规格】10mg(以C32H37NO12);20mg(C32H37NO12计)
    【包装】10mg:药用丁基胶塞、管制玻璃瓶;1瓶/盒。20mg:药用丁基胶塞、管制玻璃瓶;1瓶/盒。
    【用法用量】
    将本品加入5%葡萄糖注射液或注射用水10ml溶解。可静脉、动脉、膀胱内注射。静注:一般按体表而积一次25~ 40mg/m2;动脉给药:如头颈部癌按体表而积一次7―20mg/m2,一日1次,共用5~7日,亦可每次14~ 25mg/m2,每周一次;膀胱内给药:按体表面积一次15~ 30mg/m2,稀释为500~ 1000μg/ml浓度,注入膀胱腔内保留1―2h,每周3次为一疗程,可用2~3疗程。
    【不良反应】
    骨髓抑制为剂量限制性毒性,主要为粒细胞减少,半均最低值在14天,第21天恢复,贫血及血小板减少少见。心脏毒性低于ADM,急性心脏毒性主要为可逆性心电图变化,如心律失常或非特异性ST-T异常,慢性心脏毒性呈剂量累积性。胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振、口腔黏膜炎,有时出现腹泻。其他:肝肾功能异常、脱发、皮肤色素沉着等,偶有皮疹。膀胱内注入可出现尿频、排尿痛、血尿等膀胱刺激症状,甚至膀胱萎缩。
    【禁忌】严重器质性心脏病或心功能异常者及对本品过敏者禁用;妊娠期、哺乳及育龄期妇女女禁用。
    【注意事项】
    严格避免注射时渗漏至血管外,密切监测心脏、血象、肝肾功能及继发感染等情况。原则上每周期均要进行心电图检查,对合并感染、水痘等症状的患者应慎用本药,高龄者适当减量。溶解本品只能用5%葡萄糖注射液或注射用水,以免pH的原因影响效价或浑浊。溶解后药液,即时用完,室温下放置不得超过6小时。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女禁用。
    【儿童用药】尚不明确
    【老人用药】高龄者酌情减量。
    【药物相互作用】
    尚不明确
    【药物过量】尚不明确
    【药理】本品为半合成的蒽环类抗癌药,进入细胞核内迅速嵌入DNA核酸碱基对间,干扰转录过程,阻止mRNA合成,抑制DNA聚合酶及DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ,TopoⅡ)活性,干扰DNA合成。因本品同时干扰DNA、mRNA合成,在细胞增殖周期中阻断细胞进入G2期而干扰瘤细胞分裂、抑制肿瘤生长,故具有较强的抗癌活性。
    【执行标准】WS1-(X-115)-2000Z
    【药代动力学】
    本品静注后迅速吸收,组织分布广,以脾、肺及肾组织浓度高,心脏内较低,有选择性作用于瘤细胞的作用。其半衰期T1/2)明显低于阿霉素(ADM)。人静注本品30mg/m2后血浆浓度迅速减少,6―8h后为11ng/ml左有,T1/2α、β、γ各为0.89min、0.46h及14.2h。
    【ATC分类】L01D
    【医保类别】乙
    【编码】HD010239
    【贮藏】遮光,密闭,在阴凉处(不超过20°C)保存。

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