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盐酸羟钴胺注射液

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      【药品名称】
      通用名称:盐酸羟钴胺注射液
      英文名称:
      拼音名称:YansuanQianggu'anZhusheye
      【成份】盐酸羟钴胺。
      【性状】本品为红色的澄明液体。
      【适应症】用于治疗恶性贫血、神经痛、肝实质损害、巨红血球贫血与接触性皮炎等,并为氰化物的解毒剂。
      【用法用量】肌肉注射。第一周总剂量为1-2mg,分次给药。以后剂量每周一次,一次250µg,直到血液中红血球恢复正常,维持剂量每3-4周250µg。用于治疗神经组织的恢复,则仍需加大剂量。
      【不良反应】肌内注射偶可引起皮疹、瘙痒、腹泻及过敏性哮喘,极个别可有过敏性休克。
      【注意事项】
      1.用药过程中可致过敏反应,应引起注意。2.有条件时用药过程中应监测血中维生素B12浓度。3.痛风患者使用本品可能发生高尿酸血症。4.在治疗巨幼红细胞贫血最初48小时内应查血钾,以防低血钾发生。5.使用本品可导致对转运钴胺Ⅱ(TranscobalaminⅡ)-维生素B12复合物抗体形成。
      【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
      【药物相互作用】氨基水杨酸、氯霉素可减弱本药作用。
      【药理毒理】本品为维生素B12的同类物。参与体内甲基转换及叶酸代谢,促进5-甲基四氢叶酸转变为四氢叶酸。缺乏时,导致DNA合成障碍,影响红细胞的成熟。本品还促使甲基丙二酸转变为琥珀酸,参与三羧酸循环。此作用关系到神经髓鞘脂类的合成及维持有髓神经纤维功能完整,维生素B12缺乏症的神经损害可能与此有关。本品肌内注射后作用时间比氰钴胺较长。
      【药代动力学】本品注射后迅速吸收,60分钟达峰,与血中转运钴胺Ⅱ(TranscobalaminⅡ)和血浆β-球蛋白结合,主要90%贮存于肝细胞并代谢。半衰期(t1/2)约6日。
      【贮藏】密闭,遮光保存。
      【有效期】暂定24个月

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