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- 【药品名称】
通用名称:复方乳酸钠注射液
英文名称:Compound Sodium Lactate Injection
拼音名称:Fufang Rusuanna Zhusheye
【成份】本品为复方制剂,其主要组分为:每1000ml中含乳酸钠3.10g氯化钠6.00g氯化钾0.30g氯化钙(CaCl2・2H2O)0.2g。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒的脱水病例。
【用法用量】静脉滴注成人一次500ml~1000ml,按年龄体重及症状不同可适当增减。给药速度:成人每小时300~500ml。
【不良反应】1.有低钙血症者(如尿毒症),在纠正酸中毒后易出现手足发麻、疼痛、搐睢⒑粑困难等症状,常因血氢钙离子浓度降低所致;
2.心率加速、胸闷、气急等肺水肿、心力衰竭表现;
3.血压升高;
4.体重增加、水肿;
5.逾量时出现碱中毒;
6.血钾浓度下降,有时出现低钾血症表现。
【注意事项】
下列情况应慎用:
1.糖尿病患者服用双胍类药物(尤其是降糖灵),阻碍着肝脏对乳酸的利用,易引起乳酸中毒;2.水肿患者伴有钠潴留倾向时;
3.高血压患者可增高血压;
4.心功能不全;
5.肝功能不全时乳酸降解速度减慢,以致延缓酸中毒的纠正速度;
6.缺氧及休克,组织血供不足及缺氧时乳酸氧化成丙铜酸进入三羧酸循环代谢速度减慢,以致延缓酸中毒的纠正速度;
7.酗酒、水杨酸中毒、Ⅰ型糖原沉积病时有发生乳酸性酸中毒倾向,不宜再用乳酸钠纠正酸碱平衡
【药物相互作用】与其他药物合用时,注意药物(如大环内酯类抗生素、生物碱、磺胺类)因pH及离子强度变化而产生配伍禁忌。由于本品含有钙离子,与含有枸橼酸钠的血液混合时会产生沉淀。
【药理毒理】人体在正常情况下血液中也有少量乳酸,主要自葡萄糖或糖原酵解生成,来自肌肉、皮肤、脑及细胞等,乳酸生成后或再被转化为糖原或丙铜酸,或进入三羧酸循环被分解为水及二氧化碳,因此乳酸钠的终末代谢产物为碳酸氢钠,可纠正代谢性酸中毒。高钾血症伴酸中毒时,乳酸钠可纠正酸中毒并使钾离子自血及细胞外液进入细胞内。降解乳酸的主要脏器为肝及肾脏,当体内乳酸代谢失常或发生障碍,疗效不佳。
【贮藏】密闭保存