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乌拉地尔氯化钠注射液

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    【药品名称】
    通用名称:乌拉地尔氯化钠注射液
    英文名称:UrapidilAndSodiumChlorideInjection
    商品名称:捷平
    【成份】乌拉地尔 化学名称为:6([3-[4-(2-甲氧基苯基)-1-哌嗪基]丙基]氨基)-1.3-二甲基-2-4(1H,3H)-嘧啶-二酮分子式:C20H29N5O3分子量:387.5
    【适应症】
    用于治疗高血压危象(如血压急剧升高),重度和极重度高血压,以及难治性高血压.用于控制围手术期高血压.适用于静脉注射乌拉地尔后的维持治疗.
    【功能主治】用于治疗高血压危象(如血压急剧升高),重度和极重度高血压,以及难治性高血压.用于控制围手术期高血压.适用于静脉注射乌拉地尔后的维持治疗.
    【规格】100ml:乌拉地尔50mg与氯化钠0.9g。
    【包装】60瓶/件
    【用法用量】
    可先予乌拉地尔注射液静脉注射:缓慢静注10-50mg,监测血压变化,降压效果应在5分钟内即可显示.若效果不够满意,可重复用药.在静脉注射乌拉地尔后,予本品持续静脉点滴以维持降压作用,应根据病人的血压调整给药速度,参考初始速度为2mg/min,维持速度为9mg/h(输注本品时,1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml输入液).血液下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定,然后用低剂量维持,疗程一般不超过7天。
    【不良反应】
    使用本品后,病人可能出现头痛,头晕,恶心,呕吐,出汗,烦躁,乏力,心悸,心率不齐,上胸部压迫感或呼吸困难等症状,其原因多为血压降得太快所致,通常在数分钟内即消失,病人无需停药.过敏反应少见(如骚痒,皮肤发红,皮疹等)极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少,但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
    【禁忌】主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者(血流动力学无效的透析分流除外)。哺乳期妇女。
    【药理】乌拉地尔为苯唑嗪取代的尿嘧啶,本品具有外周和中枢双重降压作用。外周主要阻断突触后α1受体,使血管扩张显著降低外周阻力。同时也有较弱的突触前α2阻滞作用,阻断儿茶酚胺的收缩血管作用(不同于哌唑嗪的外周作用);中枢作用主要通过激动5羟色胺-1A(5-HT1a)受体,降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压(不同于可乐定的中枢作用)。在降血压同时,本品一般不会引起反射性心动过速。在临床开放性研究中,单项麻醉时可分别降低收缩压和舒张压3.1%和2.1%,对高血压病人分别降低为12%和6.7%。本药对高血压病效果显著。而对血压正常者没有降压效果。脊髓麻醉时,可明显地降低收缩压约32%、舒张压27%。在心功能不全的病人中应用乌拉地尔可降低心肌氧耗量、降低肺楔嵌压及外周阻力,改善左心室功能,增加心排血量。乌拉地尔不影响糖及脂肪代谢,亦不损害肾功能。动物实验研究表明,给猫脊椎动脉注射乌拉地尔可引起显著的中枢性降压效应,其中枢性降压效应不受中枢α2肾上腺素能受体介导,α2受体阻滞剂不能阻断乌拉地尔的中枢性降压效应。乌拉地尔对大鼠具有中度的镇静作用,这一作用亦不受α2受体阻滞剂的影响。有研究发现,当给麻醉后
    【药代动力学】
    静脉注射乌拉地尔后,在体内分布呈二室模型,血浆清除半衰期2.7(1.8-3.9)小时,蛋白结合率80%.50%-70%的乌拉地尔通过肾脏排泄,其余由胆道排出.排泄物中约10%为药物原形,其余代谢物为无抗高血压活性的药物羟化形式.
    【ATC分类】C02C
    【医保类别】乙
    【编码】HD019069

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