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复方茶酮缓释片

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      【药品名称】
      通用名称:复方茶酮缓释片
      英文名称:Theophylline Ketotifen Sustained Released Tablets
      拼音名称:Fufang Chatong Huanshi Pian
      【成份】茶碱和富马酸酮替芬
      【性状】本品为白色片或类白色片。
      【适应症】本品用于治疗轻度、中度的支气管哮喘和喘息型支气管炎。
      【规格】每片含茶碱220.3mg(相当于无水茶碱200mg),富马酸酮替芬1.38mg(相当于酮替芬1mg)。
      【用法用量】口服,成人1次1片,1日2次。或遵医嘱。
      【不良反应】个别患者可出现恶心、呕吐、头晕、腹胀、腹泻、胃痛、嗜睡、倦怠等症状。茶碱过量时可出现心动过速,心律失常等。
      【禁忌】对茶碱类药物及富马酸酮替芬过敏者禁用。有严重心、肝、肾功能异常者忌用。有活动性胃、十二指肠溃疡患者忌用。急性心肌梗死、低血压、严重冠脉硬化者忌用。

      【注意事项】
      1.本品服用量每日不得超过4片,超量服用可造成头晕、嗜睡、胃部不适、心动过速等症状。
      2.本品宜早、晚饭后温水吞服,不得嚼碎服用。
      3.重度病人应在医生指导下服用本品。
      4.酒类饮料可加重嗜睡反应,服用本品期间,避免饮酒。
      5.驾驶机动车辆和操作机器者,避免服用本品。
      6.服用本品如发生严重不良反应,应及时停药。

      【孕妇及哺乳期妇女用药】此类病人不宜服用本品。
      【儿童用药】儿童应在医生指导下服用本品。
      【老年用药】老年患者血浆清除率降低,潜在毒性增加,因此应在医生指导下服用本品,密切观察,并监测血茶碱浓度。
      【药物相互作用】茶碱:
      (1)酸性药物可增加其排泄,碱性药物减少其排泄。苯妥英钠能使其代谢加速,血浓度降低,应酌情增加用量,
      (2)与儿茶酚胺类及其他拟交感神经药合用,能增大发生心律失常的危险性;
      (3)西咪替丁、四环素、红霉素类可使其t1/2延长,能增高血浆中茶碱浓度,合用时宜慎重。富马酸酮替芬:
      (1)乙醇和镇静催眠药可增强其中枢抑制作用;
      (2)与口服降血糖药合用时,可能出现血液白细胞数或血小板数下降,故两者不宜合用。
      【药物过量】茶碱的有效浓度范围较窄,体内清除率的个体差异较大,过量服用可引起头晕、心悸、心律失常、甚至血压剧降,惊厥等严重反应。
      【药理毒理】本品含茶碱和富马酸酮替芬。茶碱为平滑肌松弛药,通过松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质,解除多种原因引起的支气管痉挛,并有舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加心肌收缩力和利尿作用。富马酸酮替芬为抗变态反应药,可抑制过敏反应介质的释放,并具有较强的组胺H1受体拮抗作用。小鼠口服本品的急性毒性LD50为669.6(559~801)mg/kg。小鼠腹腔给药的LD50为148(130~168)mg/kg。本品150mg/kg灌服180天,可引起雄性大鼠体重明显低于对照组,对雌性大鼠无明显影响。高剂量给药可引起15%大鼠死亡。连续灌服大鼠180天,在150mg/kg可引起大鼠肝、肾、脾相对重量增加,肺、肾上腺、胸腺、卵巢相对重量减少,但停药后可恢复。本品37.5~75mg/kg,长期灌服,大鼠胃肠无明显炎症反应。
      【药代动力学】单次给药的生物利用度参数Tmax:6.3(h),Cmax:3.43(μg/ml) AUC:79.76(mg/l・h)。多次连续口服达稳态时的生物利用度参数Tmax:5.1(h),Cmax:11.01(μg/ml) AUC:116.18(mg/l・h)。
      【贮藏】遮光、密闭保存。
      【有效期】暂定36个月。

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