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氨糖美辛肠溶片

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    【药品名称】
    通用名称:氨糖美辛肠溶片
    英文名称:GlucosamineIndometacinEnteric-coatedTablets
    商品名称:氨糖美辛肠溶片
    【成份】主要组成成分本品为复方制剂,其组份为:每片含吲哚美辛25mg和盐酸氨基葡萄糖75mg。
    【性状】本品为肠溶衣片,除去肠溶衣后显类白色或淡黄色。
    【适应症】
    消炎镇痛药,临床用于强直性脊椎炎、颈椎病,亦可用于肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等。
    【功能主治】消炎镇痛药,临床用于强直性脊椎炎、颈椎病,亦可用于肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等。
    【规格】每片含吲哚美辛25mg和盐酸氨基葡萄糖75mg。
    【包装】铝塑包装:每板12片,每盒2板;每板15片,每盒2板。
    【用法用量】
    口服,一次1~2片,一日1~2次,于进食或饭后即服。
    【不良反应】
    口服不良反应少,偶见过敏反应,有皮疹等表现。
    【禁忌】已知对本品过敏的患者。服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。重度心力衰竭患者。
    【注意事项】
    避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
    【儿童用药】尚不明确。
    【老人用药】尚不明确。
    【药物相互作用】
    尚不明确。
    【药物过量】尚不明确。
    【药理】本品是由吲哚美辛和盐酸氨基葡萄糖按1:3的比例制成,每片含吲哚美辛25mg和盐酸氨基葡萄糖75mg,在体内发挥吲哚美辛和氨基葡萄糖的作用。吲哚美辛为非甾体类抗炎药,通过抑制前列腺素合成发挥解热、镇痛和抗炎作用;氨基葡萄糖进入体内后,刺激和恢复透明质酸和蛋白聚糖的生物合成,抑制巨噬细胞产生超氧自由基及对关节软骨有破坏作用的酶;并且能防止糖皮质激素对软骨细胞的损害及由某些非甾体类抗炎药物对前列腺素合成造成的不良影响,以及可减少损伤细胞的内毒性因子的释放。
    【执行标准】卫生部药品标准(二部)第六册
    【药代动力学】
    Ⅱ引哚美辛口服吸收快而完全,口服后2小时血浆药物浓度达峰值,血浆蛋白结合率90%,T1/23小时;主要经肝脏代谢,肾脏排泄。本制剂盐酸氨基葡萄糖体内行为不清楚,未进行相应的临床研究。
    【ATC分类】M01A
    【医保类别】乙
    【编码】HF000365
    【贮藏】密闭,遮光,阴凉(不超过20℃)干燥处保存。



        拼音名:Antangmeixin Changrong Pian
        英文名:Glucosamine Indometacin Enteric-coated Tablets
        书页号:E6-108
        
      本品含吲哚美辛(C19H16ClNO4)应为标示量的90.0~110.0%;含盐酸氨基葡萄糖(C6H13NO5.HCl)应为标示量的93.0~107.0%。

        【性状】 本品为肠溶衣片,除去包衣后,显类白色或淡黄色。

        【鉴别】 (1)取本品1片,除去包衣后研细,加水10ml研匀,使盐酸氨基葡萄糖溶解,滤过,取滤液4ml,加茚三酮约2mg,加热,溶液显紫色。剩余滤液显氯化物鉴别反应(中国药典1995年版二部附录Ⅲ)。
      (2)取含量测定项下的细粉适量(约相当于吲哚美辛10mg),加水10ml和20%氢氧化钠溶液3滴,振摇,使吲哚美辛溶解,滤过,取滤液1ml,加0.1%亚硝酸钠溶液0.3ml,加热至沸,放冷,加盐酸0.5ml,应显绿色,放置后,渐变黄色。

        【检查】 释放度(吲哚美辛) 取本品,照释放度测定法[中国药典1995年版二部附录Ⅹ D第二法(二)],采用溶出度测定法的第一法装置,以0.1mol/L盐酸溶液1000ml为溶剂,转速为每分钟100转,依法操作,经2小时,立即将转篮升出液面,供试片均不得有裂缝或崩解等现象。随即将转篮浸入37℃的磷酸盐缓冲液(pH6.8)1000ml的溶剂中,转速不变,继续依法操作,经45分钟时,取溶液滤过,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录Ⅳ A),在320nm的波长处测定吸收度,按C19H16ClNO4的吸收系数(E1%1cm)为196计算每片的溶出量。限度为标示量的70%,应符合规定。
      其他 应符合片剂项下有关的各项规定(中国药典1995年版二部附录Ⅰ A)。

        【含量测定】 取本品40片,除去包衣后,精密称定,研细,备用。
      吲哚美辛 精密称取上述细粉适量(约相当于吲哚美辛0.3g),置烧杯中,加入丙酮40ml,搅拌使吲哚美辛溶解,滤过,滤渣再用丙酮洗涤3次,每次20ml,滤过,合并滤液,加酚酞指示液7~8滴,迅速用氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1ml氢氧化钠滴定液(0.1mol/L)相当于35.78mg的C19H16ClNO4。
      盐酸氨基葡萄糖 精密称取上述细粉适量(约相当于盐酸氨基葡萄糖100mg),置100ml量瓶中,加水适量,振摇使盐酸氨基葡萄糖溶解,用水稀释至刻度,摇匀,滤过,弃去初滤液,精密量取续滤液5ml,置250ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液。另取经105℃干燥至恒重的盐酸氨基葡萄糖对照品适量,加水溶解制成每1ml中约含50μg的溶液作为对照品溶液。精密量取对照品溶液与供试品溶液各5ml,分别置具塞试管中。另取具塞试管1支,加水5ml作为空白,各加乙酰丙酮试液(取乙酰丙酮2ml,加0.5mol/L碳酸钠溶液至50ml,临用前配制)1.0ml,摇匀,置沸水浴中(1分钟后密塞),准确加热25分钟,取出,用冰水迅速冷却后,加无醛乙醇3.0ml,在60℃水浴中保温10分钟后,再加对二甲氨基苯甲醛试液(取对二甲氨基苯甲醛0.8g,加无醛乙醇15ml及盐酸15ml,摇匀。)1.0ml,强力振摇,并继续在60℃水浴中保温1小时,立即用冷水冷却至室温,照分光光度法(中国药典1995年版二部附录Ⅳ A),在525nm的波长处分别测定吸收度,计算,即得。

        【作用与用途】 消炎镇痛药。用于强直性脊椎炎、颈椎病,亦用于肩周炎、风湿性或类风湿性关节炎等。

        【用法与用量】 口服 一次1~2片 一日1~2次  于进食或饭后即服

        【注意】 肾功能不全患者、孕妇及小儿禁用。

        【规格】 每片含吲哚美辛25mg和盐酸氨基葡萄糖75mg

        【贮藏】 遮光、密闭,在阴凉干燥处保存。



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