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盐酸丁咯地尔口服溶液

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    【药品名称】
    通用名称:盐酸丁咯地尔口服溶液
    英文名称:BuflomedilHydrochlorideOralSolution
    商品名称:欣智明
    【成份】盐酸丁咯地尔  
    【性状】本品为无色或几乎无色的澄清液体,味甜苦。
    【适应症】
    周围血管疾病:雷诺综合症、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行。慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等。
    【功能主治】周围血管疾病:雷诺综合症、血栓闭塞性脉管炎、间歇性跛行。慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力下降、注意力不集中、定向力障碍等。
    【规格】10ml:150mg
    【包装】棕色玻璃瓶压盖。
    【用法用量】
    丁咯地尔使用有一定的危险性,必须考虑患者的肾功能情况使用,并严格遵守下列使用方法。肾功能正常者:每天300-600mg,至少分两次服用。每天最多不可超过600mg。轻度和中度肾功能不全者(30ml/min肌酐清除率80ml/min):用量必须减半,每次150mg,早晚各一次服用。每天用量不得超过300mg。肾功能检查:使用前应进行肾功能检查,尤其是年龄超过65岁和体重不足50kg的患者。
    【不良反应】
    常见的不良反应有胃肠不适、头痛、头晕和肢体皮肤刺痛灼热感等。过量使用或肾功能不全者使用会导致严重的神经和心血管不良反应。神经系统不良反应为:痉挛、癫痫发作、肌阵挛等。心血管不良反应为:心动过速,低血压,心律不齐,血液循环停止。
    【禁忌】对本品中任何成份过敏者禁用。急性心肌梗塞、心绞痛、甲亢、阵发性心动过速者禁用。脑出血及有出血倾向或近期有大量失血者禁用;分娩后的产妇和严重动脉出血的病人禁用。严重肾功能不全者(肌酐清除率30ml/min)。
    【注意事项】
    丁咯地尔使用有一定的危险性,不能超过最大用量使用。肝肾功能不全患者慎用本品,必须使用本品时应减少剂量或遵医嘱。由于本品通过肾脏排泄,因此使用前必须检查肌酐清除率,使用中进行定期检查:肾功能正常者至少每年检查1次。肌酐清除率低于正常的患者、65岁以上和体重不足50kg患者至少每年2次。正在服用降压药患者慎用本品。本品可引起头晕、嗜睡等症状,驾驶车辆及操作机械者不宜服用本品。不应与丁咯地尔注射剂同时使用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇(尤其是妊娠三个月内孕妇)及哺乳期妇女慎用。
    【儿童用药】儿童不宜应用。
    【药物过量】在有意或意外过量用药的情况下,迅速(约15分钟)出现神经系统症状(癫痫发作/癫痫持续状态),随后可能会出现心血管症状(窦性心动过速,低血压,严重室性心律失常,传导阻滞,尤其是室性传导阻滞),患者可能迅速发展成昏迷甚至血液循环停止。这些与抗抑郁药丙咪嗪用药过量的临床表现非常相似。患者应紧急送医院急救,按药物过量进行对症抢救治疗,应立刻给予辅助呼吸,并进行神经和心电图监护。
    【毒理】本品为肾上腺受体抑制剂,可松驰血管平滑肌,扩张血管,减少血管阻力,并有较弱的钙拮抗作用。另外,本品还有改善红细胞变形性,抑制血小板聚集,改善微循环,增加氧分压的作用。
    【药代动力学】
    10名健康受试者口服本品300mg后,血药浓度达峰时间(Tmax)平均为1.5小时,血药峰浓度(Cmax)平均为3.84μg/ml,消除半衰期(t1/2β)平均为5.5小时。另据文献报道,健康受试者口服盐酸丁咯地尔150~450mg后48小时内,剂量的12~28%以原形从尿中排泄,13~22%以对位去甲基代谢物的形式从尿中排泄。
    【ATC分类】C04A
    【编码】HD007975
    【贮藏】遮光,密闭保存

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