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- 价格及厂家
- 【药品名称】
通用名称：注射用肝素钙
英文名称：
拼音名称：Zhusheyong Gansugai
【成份】硫酸氨基葡聚糖钙。化学名称：硫酸氨基葡聚糖钙。
【性状】本品为白色或类白色冻干块状物或粉末。
【适应症】抗凝血药，可阻抑血液的凝固过程。用于防止血栓的形成。
【用法用量】皮下注射：
1.成人剂量：
（1）深部皮下注射：首次5000～10000单位，以后每8小时5000～10000单位或每12小时10000～20000单位，或根据凝血试验监测结果调整。用前以1～2ml注射用水溶解。
（2）静脉注射：首次5000～10000单位，以后按体重每4小时50～100单位/kg，或根据凝血试验监测结果确定。用前先以氯化钠注射液50～100ml溶解。
（3）静脉滴注：每日20000～40000单位，加至氯化钠注射液1000ml中24小时持续点滴。之前常先以5000单位静脉注射作为初始剂量。
（4）预防性应用：术前2小时深部皮下注射5000单位，之后每8～12小时重复上述剂量，持续7天。用前以1～2ml注射用水溶解。
2.儿童剂量：
（1）静脉注射：首次剂量按体重50单位/kg，之后每4小时50～100单位/kg，或根据凝血试验监测结果调整。用前以1～2ml注射用水溶解解。
（2）静脉滴注：首次50单位/kg，之后50～100单位/kg，每4小时一次，或按体表面积10000～20000单位/m2，24小时持续点滴，亦可根据部分凝血活酶时间（APTT或KPTT）试验结果确定。
对于心血管外科手术，其首次剂量及持续60分钟以内的手术用量同成人常用量。对于弥散性血管内凝血，每4小时25～50单位/kg持续静脉点滴。若4～8小时后病情无好转即刻停用。
【不良反应】1.局部刺激，可见注射局部小结节和血肿，数日后自行消失。
2.长期用药可引起出血，血小板减少及骨质疏松等。
3.过敏反应较少见。
【禁忌】对本品过敏者禁用。
【注意事项】
肝肾功能不全、出血性器质性病变、视网膜血管疾患、孕妇、服用抗凝血药着及老年人应慎用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】尚不明确。
【药物相互作用】尚不明确。
【药物过量】尚不明确。
【药理毒理】本品属抗凝血药，可影响凝血过程的许多环节。本品通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合形成复合物加速AT-Ⅲ对凝血因子的灭活作用，从而抑制凝血酶原激酶的形成，并能对抗已形成的凝血酶原激酶的作用。本品能阻抑血小板的黏附和聚集，阻止血小板崩解而释放血小板第3因子及5-羟色胺。肝素钙的抗凝作用与其分子中具有强阴电荷的硫酸根有关，如硫酸基团被水解或被带强阳电荷的鱼精蛋白中和后，迅即失去抗凝活性。近年来的研究发现，肝素钙还有调血脂、抗炎、抗补体、抗过敏、免疫调节等多种非抗凝方面的药理作用。
【药代动力学】本品口服不吸收，皮下或静脉注射吸收良好。分布于血细胞和血浆中，部分可弥散到血管外组织间隙。本品在肝内代谢，经肝内肝素酶的作用部分分解为尿肝素，大量静脉给药，则50%可以原形由尿液排出。慢性肝肾功能不全者，肝素代谢排泄延迟，有体内潴留可能。本品起效时间与给药方式有关，静脉给药即刻发挥最大抗凝效应，3～4小时后血凝恢复正常；皮下注射20～60分钟发挥作用。
【贮藏】遮光，在阴凉处保存。
【有效期】暂定36个月