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氨酚氯汀伪麻片

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    【药品名称】
    通用名称:氨酚氯汀伪麻片
    英文名称:Paracetamol,ClemastineFumarateandPseudoephedrineHydrochlorideTablets
    商品名称:丰莱
    【成份】本品为复方制剂,其组份为每片含对乙酰氨基酚0.5g、盐酸伪麻黄碱30mg、富马酸氯马斯汀0.335mg。
    【性状】本品为薄膜衣片,去除包衣后为白色或类白色片。
    【适应症】
    用于暂时缓解枯草热、过敏性鼻炎和普通感冒引起的发热,头痛,四肢酸痛,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,眼痒流泪等症。
    【功能主治】用于暂时缓解枯草热、过敏性鼻炎和普通感冒引起的发热,头痛,四肢酸痛,打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,眼痒流泪等症。
    【规格】每片含对乙酰氨基酚0.5g与盐酸伪麻黄碱30mg与富马酸氯马斯汀0.335mg。
    【包装】铝塑包装,10片/板/盒。
    【用法用量】
    口服。成人一次1片,一日3次。
    【不良反应】
    可有轻度嗜睡、眩晕、食欲缺乏、恶心、呕吐、口干、胃部不适、失眠、皮疹、心悸等。对伪麻黄碱过度敏感者会出现麻黄碱样反应。
    【禁忌】对本品所含成份过敏者禁用。正在服用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)或停用MAOI药以后两周内禁用该药。服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者。禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。重度心力衰竭患者。
    【注意事项】
    本品一日剂量不得超过4片,疗程不超过7天。服用本品若发热持续超过3天,或症状未见改善或有新症状出现,应及时停药并请咨询医师。服用本品期间禁止饮酒。本品不宜与中枢神经系统抑制药同时服用。不能同时服用含有与本品成份相似的其他抗感冒药。避免与其它非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。当本品性状发生改变时禁用。患有心脏病、高血压、甲状腺疾病、青光眼、呼吸道疾病(肺气肿、慢性支气管炎)、糖尿病、前列腺肥大等患者使用本品前请咨询医师。对麻黄碱药理作用敏感者及老年人慎用。驾驶机动车,操作机器以及高空作业者工作时间慎用。肝、肾功能不全者慎用。根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。服用过量或有严重反应时请即去医院就医。请将本品放在儿童不能接触的地方。运动员慎用。在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎,克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。针对多种COX-2选择性或非选择性NSAIDs药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病或心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。和所有非甾体抗炎药(NSAIDs)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDs)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDs),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。NSAIDs,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、StevensJohnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇及哺乳期妇女慎用。
    【儿童用药】尚不明确,请咨询医师。
    【老人用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
    【药物相互作用】
    与其他解热镇痛药同用,可增加肾毒性的危险。本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类以及抗焦虑、抗抑郁或镇静催眠类药物并用。如正在服用其他药品,使用本品前请向医师或药师咨询。
    【药物过量】如过量服用,无拮抗剂,应及时就医严密监测。
    【药理】本品是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱和富马酸氯马斯汀组成的复方制剂。其中对乙酰氨基酚为口服乙酰苯胺类解热镇痛药,可能主要通过抑制前列腺素的合成而产生解热镇痛作用。盐酸伪麻黄碱为拟肾上腺素药,可收缩鼻粘膜血管,减轻鼻塞、流涕症状。富马酸氯马斯汀为H1受体拮抗剂,通过竞争性地阻断H1受体而对抗组胺所导致的毛细血管扩张及通透性增加、水肿形成、潮红和瘙痒反应和胃肠道和呼吸道平滑肌收缩,抑制组胺对血管的收缩和扩张作用,并可剂量依赖性地导致中枢神经系统兴奋或抑制。
    【毒理】富马酸氯马斯汀生殖毒性:雄性大鼠经口给予本品,剂量达成人的312倍时,可见交配能力下降,但剂量为成人的156倍时未观察到该影响。大鼠和家兔经口给予本品,剂量分别为成人剂量的312倍和188倍时,未见致畸作用,但尚无充分和严格控制的孕妇临床研究资料。因为动物生殖性研究并不总能预示人的反应,只有当确定需要时,才可在孕期使用本品。尚无本品在乳汁中含量测定的报道,但许多抗组胺药可经乳汁排泄。致癌性:大鼠(2年)和小鼠(85周)连续经口给予本品剂量分别达84mg/kg和206mg/kg(分别约为成人剂量的500倍和1300倍)时,均未见致癌性。
    【执行标准】YBH25672005
    【药代动力学】
    富马酸氯马斯汀从胃肠道吸收快而安全,单剂量给药达峰时间2-5小时,作用持续10-12小时,在体内有广泛的代谢,药物及代谢产物主要从尿中排泄。对乙酰氨基酚口服后达峰时间10-60分钟,血浆半衰期为1.25-3.0小时,该药主要以葡萄糖甘酸的形式从尿中排泄。盐酸伪麻黄碱口服在胃肠道吸收完全,全身分布,伪麻黄碱的平均清除半衰期为4-6小时,并与尿pH有关,pH低于6时半衰期缩短,pH高于8时半衰期延长。
    【ATC分类】R05X
    【编码】HF000226
    【贮藏】密闭,室温(10-30℃)保存。

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