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卡比马唑片

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    【药品名称】
    通用名称:卡比马唑片
    英文名称:CarbimazoleTablets
    商品名称:卡比马唑片
    【成份】本品主要成份为:卡比马唑。 分子式:C7H10N2O2S分子量:186.23
    【性状】本品为白色片。
    【适应症】
    适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备;作为131I放疗的辅助治疗。
    【功能主治】适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者;手术前准备;作为131I放疗的辅助治疗。
    【规格】5mg
    【用法用量】
    成人。开始剂量一般为一日30mg(6片),可按病情轻重调节为15~40mg(3~8片),一日最大量60mg(12片),分次口服;病情控制后,逐渐减量,每日维持量按病情需要介于5~15mg(1~3片),疗程一般18~24个月。小儿。开始时用量为每日按体重0.4mg/kg,分次口服。维持量按病情决定。
    【不良反应】
    较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少;较少见严重的粒细胞缺乏症;可能出现再生障碍性贫血;还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎,少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子Ⅶ减少。
    【禁忌】哺乳期妇女禁用。
    【注意事项】
    服药期间宜定期检查血象。孕妇、肝功能异常、外周血白细胞数偏低者应慎用。对诊断的干扰:甲巯咪唑可使凝血酶原时间延长,并使血清碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)增高,还可能引起血胆红素及血乳酸脱氢酶升高。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】哺乳期妇女禁用,孕妇慎用。
    【儿童用药】用药过程中应酌情加用甲状腺片,避免出现甲状腺功能减低。
    【老人用药】老年人尤其肾功能减退者,用药量应减少。如发现甲状腺功能减低,应及时减量或加用甲状腺片。
    【药物相互作用】
    与抗凝药合用,可增强抗凝作用。高碘食物或药物的摄入,可使甲亢病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。故在服用本品前避免服用碘剂。磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和甲状腺肿大的作用,故合用本品须注意。
    【药物过量】如发现甲低,应及时减量或加用甲状腺片。
    【药理】本品为抗甲状腺药物。其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常。
    【药代动力学】
    本品口服后,在体内逐渐水解成甲巯咪唑后发挥作用,故作用缓慢,疗效维持时间较长,半衰期约9小时。
    【ATC分类】H03B
    【编码】HD003783
    【贮藏】遮光,密封保存。

本品含卡比马唑(C7H10N2O2S)应为标示量的90.0%~110.0%。
【性状】本品为白色片。
【鉴别】(1)取本品的细粉适量(约相当于卡比马唑10mg),照卡比马唑项下的鉴别(1)项试验,显相同反应。
(2)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则 0401)测定,在227nm与292nm的波长处有最大吸收。
【检查】甲巯咪唑 取本品20片,研细,加三氯甲烷 适量,研磨使卡比马唑溶解,滤过,用三氯甲烷洗涤滤器,合并滤液与洗液,置10ml量瓶中,用三氯甲烷稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液;另取甲巯咪唑对照品,加三氯甲烷制成每1ml中含100μg的溶液,作为对照品溶液。照卡比马唑项下的方法测定。供试品溶液如显与对照品溶液相应的杂质斑点,其颜色与对照品溶液的主斑点比较,不得更深(1.0%)。
含量均匀度 取本品1片,置乳钵中研细,加水适量,研磨,并用水80ml分次转移至100ml量瓶中,在约35℃水浴中 不断振摇5分钟,使卡比马唑溶解,放冷至室温,加水至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液20ml,照含量测定项下的方法,自'置100ml量瓶中'起,依法测定含量,应符合规定(通则 0941)。
溶出度 取本品,照溶出度与释放度测定法(通则 0931第一法),以盐酸(9→1000) 600ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经45分钟时,取溶液5ml,以滤纸滤过,取续滤液;照紫外-可见分光光度法(通则 0401),在292nm的波长处测定吸光度,按C7H10N2O2S的吸收系数()为557计算每片的溶出量。限度为标示量的75%,应符合规定。
其他 应符合片剂项下有关的各项规定(通则 0101)。
【含量测定】取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于卡比马唑25mg),置250ml量瓶中,加水约100ml,在约35℃的水浴中不断振摇5分钟,使卡比马唑溶解,放冷至室温,用水稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液10ml,置100ml量瓶中,加盐酸溶液(9→100)10ml,用水稀释至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(通则 0401),在292nm的波长处测定吸光度,按C7H10N2O2S的吸收系数()为557计算,即得。
【类别】同卡比马唑。
【规格】5mg
【贮藏】遮光,密封保存。

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