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二氟尼柳片

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    【药品名称】
    通用名称:二氟尼柳片
    英文名称:DiflunisalTablets
    商品名称:优尼森
    【成份】二氟尼柳
    【性状】本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显白色或类白色。
    【适应症】
    适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、以及各种轻、中度疼痛。
    【功能主治】适用于类风湿性关节炎、骨关节炎、以及各种轻、中度疼痛。
    【规格】0.25g*12
    【用法用量】
    饭后口服。成人一日2次,一次0.5g,或遵医嘱。一日维持剂量不应超过1.5g。
    【不良反应】
    胃肠道反应:部分病人有恶心、食欲减退、腹痛、腹胀、便秘和腹泻。中枢神经系统反应:一般极少发生,主要有眩晕、头痛、嗜睡、失眠,症状较轻,很少需要中断治疗。偶见皮疹、水肿、鼻炎、短暂视觉障碍。
    【禁忌】对本品或其他非甾体抗炎药过敏者包括阿斯匹林;活动期消化性溃疡患者;严重肝、肾功能损害的病人。
    【注意事项】
    出血时间延长倾向者和有消化道疾病史患者慎用。心功能不全,高血压或其他有体液贮留倾向的病人慎用,因有可能导致水肿。肝、肾功能不良病人应用本品时,应使用较低剂量,并严密观察,以避免药物蓄积进一步损害肝肾功能。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】禁用。
    【儿童用药】12岁以下儿童不推荐使用。
    【老人用药】老年患者由于肝、肾功能发生减退,易发生不良反应,应慎用或适当减量使用。
    【药物相互作用】
    品与口服抗凝血药同时服用,可延长凝血酶原时间,故应慎用,并应监测凝血酶原时间,适当调节口服抗凝药剂量。消炎痛同时服用,可降低肾脏对消炎痛的清除而明显增加其血浆水平,可引起严重的胃肠道出血,故不应同时使用。本品与萘普生同用时,可显著降低萘普生及代谢产物自尿中的排泄。故本品不宜与非甾体抗炎药同时应用。与双氢氯噻嗪同时服用,可显著增加后者的血浆水平。与环孢素合用时,可增加环孢素的肾毒性,故应监测肾功能。
    【药物过量】已有药物过量和因此发生死亡的报道。药物过量时常见的症状包括嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、过度换气、心动过缓、耳鸣、定向障碍、木僵和昏迷。尿量减少和心肺功能障碍也有报道。有报道在未应用其它药物的情况下,服本品15g而致死。同时服其他药物时,服本品7.5g而致死。发生药物过量应及时催吐或洗胃,同时给予对症和支持治疗。由于本品与血浆蛋白结合率高,故血液透析可能无效。
    【药理】本品为水杨酸衍生物,属非甾体抗炎药,具有镇痛、抗炎及解热作用,其机理可能是抑制前列腺素合成。
    【药代动力学】
    本品口服吸收良好,服药后2~3小时可达血浆峰浓度。本品的血浆蛋白结合率为99%,表观分布容积为7.5L,肾功能中度或严重损害时,其分布容积增加,本品血浆半衰期为8~12小时。本品口服剂量的90%,以两种可溶性葡萄糖苷酸结合物的形式自尿排出,总清除率为7.9ml/分钟。
    【ATC分类】N02B
    【编码】HD002134
    【贮藏】密封保存。

本品含二氟尼柳(C13H8F2O3)应为标示量的95.0%~105.0%。
【性状】 本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。
【鉴别】 (1)取本品的细粉适量(约相当于二氟尼柳2mg),加乙醇10ml,振摇使二氟尼柳溶解,加三氯化铁试液1滴,即显深紫色。
(2)取有关物质项下的供试品溶液2ml,用乙腈-水(4:1)稀释至50ml,作为供试品溶液,另取二氟尼柳对照品适量,加乙腈-水(4:1)溶解并稀释制成每1ml中约含40μg的溶液,作为对照品溶液。照有关物质项下的色谱条件试验,记录色谱图。供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。
(3)取含量测定项下供试品溶液,用0.1mol/L盐酸乙醇溶液稀释制成每1ml中约含二氟尼柳20μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在251nm与315nm的波长处有最大吸收。
【检查】 有关物质取本品细粉适量,加乙腈-水(4:1)溶解并稀释制成每1ml中约含二氟尼柳1.0mg溶液,滤过,取续滤液作为供试品溶液;精密量取1ml,置200ml量瓶中,用乙腈-水(4:1)稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照高效液相色谱法(通则0512)试验,用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以水-甲醇-乙腈-冰醋酸(55:25:70:2)为流动相;检测波长为254mn。理论板数按二氟尼柳峰计算不低于2000。精密量取对照溶液与供试品溶液各10μl,分别注入液相色谱仪,记录色谱图至主成分峰保留时间的3倍。供试品溶液色谱图中如有杂质峰,各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积(0.5%)。
溶出度 取本品,照溶出度与释放度测定法(通则0931第二法),以0.1mol/L三羟甲基氨基甲烷缓冲液(称取三羟甲基氨基甲烷121g,加水溶解并稀释至9000ml,用25%枸橼酸溶液调节pH值至7.2,并用水稀释至10000ml)900ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经30分钟时,取溶液10ml,滤过,精密量取续滤液适量,用溶出介质定量稀释制成每1ml中约含30μg的溶液,作为供试品溶液;另取二氟尼柳对照品适量,精密称定,加溶出介质溶解并定量稀释制成每1ml中约含30μg的溶液作为对照品溶液。取上述两种溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在306nm的波长处分别测定吸光度,计算每片的溶出量。限度为标示量的80%,应符合规定。
其他 应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
【含量测定】 取本品20片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于二氟尼柳0.1g),置100ml量瓶中,加0.1mol/L的盐酸乙醇溶液适量,超声使二氟尼柳溶解,放冷,用0.1mol/L的盐酸乙醇溶液稀释至刻度,摇匀,滤过,精密量取续滤液5ml,置100ml量瓶中,用0.1mol/L盐酸乙醇溶液稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在315mn的波长处测定吸光度;另取二氟尼柳对照品适量,精密称定,加0.1mol/L盐酸乙醇溶液溶解并定量稀释制成每1ml中约含50μg的溶液,作为对照品溶液,同法测定。计算,即得。
【类别】 同二氟尼柳。
【规格】 0.25g
【贮藏】 密封保存。


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