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硝西泮片

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    【药品名称】
    通用名称:硝西泮片
    英文名称:NitrazepamTablets
    商品名称:硝西泮片
    【成份】硝西泮
    【性状】本品为白色至微黄色片。
    【适应症】
    1、主要用于治疗失眠症与抗惊厥。2、与抗癫痫药合用治疗癫痫。
    【功能主治】1、主要用于治疗失眠症与抗惊厥。2、与抗癫痫药合用治疗癫痫。
    【规格】5mg
    【包装】药用塑料瓶,100片/瓶。
    【用法用量】
    口服。治疗失眠:5~10mg(1~2片),睡前服用。抗癫痫:一次5~10mg(1~2片),一日3次。
    【不良反应】
    常见嗜睡,可见无力、头痛、晕眩、恶心、便秘等。偶见皮疹、肝损害、骨髓抑制。
    【禁忌】白细胞减少者、重症肌无力者、对本品过敏者。
    【注意事项】
    长期使用可产生耐受性和依赖性。肝肾功能不全者慎用,应定期检查肝功能与白细胞计数。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。长期用药后骤停可能引起惊厥等撤药反应。服药期间勿饮酒。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】慎用。
    【儿童用药】慎用。
    【老人用药】偶可引起精神错乱,慎用。
    【药物相互作用】
    本品与易成瘾的和其他可能成瘾药合用时,成瘾的危险性增加。饮酒及与全麻药、可乐定、镇痛药、单胺氧化酶抑制药和三环类抗抑郁药合用时,可相互增效。本品与抗酸药合用时可延迟本品的吸收。本品与抗高血压药或与利尿降压药合用时,可使降压作用增强。本品与钙离子通道拮抗药合用时,可使低血压加重。本品与西咪替丁合用时可以抑制本品的肝脏代谢,从而使清除减慢,血药浓度升高.本品与普萘洛尔合用时可导致癫痫发作的类型和(或)频率改变,应及时调整剂量。本品与卡马西平合用时,由于肝微粒体酶的诱导可使两者的血药浓度下降,清除半衰期缩短。本品与左旋多巴合用时,可降低后者的疗效。本品与抗真菌药酮康唑、伊曲康唑合用,可提高本品疗效并增加其毒性。
    【药物过量】中毒症状:大剂量中毒时,可出现昏迷、血压降低、呼吸抑制和心动缓慢等。处理:立即催吐、洗胃、导泻以排除药物,并依病情给予对症治疗及支持疗法。
    【药理】本品为苯二氮杂卓类抗焦虑药,作用机制与其选择性作用于大脑边缘系统,与中枢苯二氮杂卓受体结合,而促进Y氨基丁酸的释放,促进突触传导功能有关,具有安定、镇静及显著催眠作用,本品还具有中枢性肌松弛作用和抗惊厥作用。
    【执行标准】《中国药典》2010年版二部
    【药代动力学】
    口服快速吸收,生物利用度为78%,口服后2小时血药浓度达峰值,2~3天血药浓度达稳态,蛋白结合率高达85%,半衰期(t1/2)为8~36小时,在肝脏代谢,大部分以代谢产物随尿排出,20%随粪便排出。总清除率(CL)为4L/h,表观分布容积(Vd)175L。本品可通过胎盘。
    【ATC分类】N05C
    【医保类别】乙
    【编码】HD007461
    【贮藏】密封保存。

本品含硝西泮(C15H11N3O3)应为标示量的90.0%~110.0%。
【性状】 本品为白色至微黄色片。
【鉴别】 (1)取本品的细粉适量(约相当于硝西泮25mg),置具塞锥形瓶中,加三氯甲烷10ml,振摇使硝西泮溶解,滤过,滤液置水浴上蒸干,残渣照硝西泮项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的反应。
(2)取有关物质检查项下供试品溶液适量,用三氯甲烷-甲醇(1:1)溶液稀释制成每1ml中含硝西泮2.5mg的溶液作为供试品溶液;另取硝西泮对照品,用三氯甲烷-甲醇(1:1)溶液溶解并制成每1ml中含2.5mg的溶液,作为对照品溶液。照有关物质项下的色谱条件试验,供试品溶液所显主斑点的位置和颜色应与对照品溶液的主斑点相同。
(3)取含量测定项下的溶液,照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定,在220nm、260nm与310nm的波长处有最大吸收。
【检查】 有关物质 取本品的细粉适量(约相当于硝西泮0.25g),精密称定,置具塞锥形瓶中,精密加三氯甲烷-甲醇(1:1)溶液10ml,振摇使硝西泮溶解,离心,取上清液作为供试品溶液;另取杂质Ⅰ对照品适量,精密称定,用三氯甲烷-甲醇(1:1)溶液溶解并制成每1ml中约含5mg的溶液,作为对照品溶液;精密量取供试品溶液0.5ml与对照品溶液1ml,置同一100ml量瓶中,用三氯甲烷-甲醇(1:1)溶液稀释至刻度,摇匀,作为对照溶液。照薄层色谱法(通则0502)试验,吸取供试品溶液和对照溶液各10μl,分别点于同一硅胶GF254薄层板上,以硝基甲烷-乙酸乙酯(85:15)为展开剂,展开后,晾干,置紫外光灯(254nm)下检视。供试品溶液中如显杂质I斑点,与对照溶液中杂质I斑点比较,不得更深;如显其他杂质斑点,与对照溶液中硝西泮的斑点比较,不得更深,杂质斑点个数不得多于3个。
含量均匀度 取本品1片,置乳钵中,研细,加无水乙醇适量分次移入50ml(5mg规格)或100ml(10mg规格)量瓶中,充分振摇使硝西泮溶解,用无水乙醇稀释至刻度,摇匀,用干燥滤纸滤过,精密量取续滤液5ml,照含量测定项下的方法,自'置50ml量瓶中'起,依法测定含量,应符合规定(通则0941)。
溶出度 取本品,照溶出度与释放度测定法(通则0931第二法),以0.1mol/L盐酸溶液900ml为溶出介质,转速为每分钟50转,依法操作,经30分钟时,取溶液10ml,滤过,取续滤液照紫外-可见分光光度法(通则0401),在278nm的波长处测定吸光度;另取硝西泮对照品,精密称定,加溶出介质溶解并定量稀释制成每1ml中约含硝西泮5μg(5mg规格)或10μg(10mg规格)的溶液,同法测定,计算每片的溶出量。限度为标示量的75%,应符合规定。
其他 应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。
【含量测定】 取本品10片,精密称定,研细,精密称取适量(约相当于硝西泮4mg),置100ml量瓶中,加无水乙醇适量,充分振摇使硝西泮溶解,用无水乙醇稀释至刻度,摇匀,用干燥滤纸滤 过,精密量取续滤液10ml,置50ml量瓶中,用无水乙醇稀释至刻度,摇匀,照紫外-可见分光光度法(通则0401),在260nm的波长处测定吸光度;另取硝西泮对照品,精密称定,加无水乙醇溶解并定量稀释制成每1ml中约含8μg的溶液,同法测定。计算,即得。
【类别】 同硝西泮。
【规格】 (1)5mg (2)10mg
【贮藏】 遮光,密封保存。

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