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阿达帕林凝胶

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    【药品名称】
    通用名称:阿达帕林凝胶
    英文名称:AdapaleneGel
    商品名称:阿达帕林凝胶
    【成份】阿达帕林
    【性状】本品为白色乳状粘稠体。
    【适应症】
    本品为外用制剂,适用于治疗炎症性和非炎症性痤疮的局部治疗。
    【功能主治】本品为外用制剂,适用于治疗炎症性和非炎症性痤疮的局部治疗。
    【规格】0.1%。
    【包装】铝塑管装,每支30g。
    【用法用量】
    本品每天一次,晚上使用,用前用刺激小的或无皂性清洁剂清洗治疗区域,然后涂在皮肤患处,在座疮损伤处的皮肤区域应将本品涂成一层薄膜,完全覆盖住患处。
    【不良反应】
    本品在最初治疗的2―4周里最常见的不良反应为红斑、干燥、鳞屑、癌痒、灼伤或刺痛,在程度上多为轻、中度。较少发生的不良反应有晒伤、皮肤刺激、皮肤不适的烧灼和刺痛。极少发生的不良反应包括:痤疮红肿、皮炎和接触性皮炎、眼浮肿、结膜炎、红斑、癌痒、皮肤变色、红疹和湿疹等。如不良反应严重,应减少用药次数或停药。
    【禁忌】对阿达帕林或凝胶赋形剂中任何组份高敏者不得使用。
    【注意事项】
    在使用本品期间,如果暴露在日光下,包括发出紫外线的太阳灯,应将剂量降低到最小用量。对于经常暴露在强日光下和自身对阳光过敏的患者,在户外锻炼时应特别注意。当在阳光下是不可避免时,建议在治疗区域上使用防晒产品和保护服;当气候极端异常时,如有大风或寒冷,对接受本品治疗的患者也可能产生刺激性。避免接触眼、唇、内眦和其它粘膜,本品不应用在刀伤、擦伤、湿疹或晒伤的皮肤上,当用其它维生素^醛类药物或使用'蜡质'脱毛方法时,应避免使用本品进行治疗。在治疗的最初几周里,可能会发生痤疮加重的现象,这是由于本品对先前未发现的损伤的作用,不应作为停止治疗的理由。在治疗2周以后,可见总体的临床疗效,但要获得一致的满意疗效,至少需要8周的治疗。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】本品是否分泌到人的乳汁中尚不清楚,由于许多药物会分泌到人的乳汁中,因此,当哺乳期妇女使用本品时应慎重。
    【儿童用药】在12岁以下儿科患者中,其安全性和有效性尚未确定。
    【老人用药】本品临床研究是在12-30岁的寻常痤疮患者中进行的,而没有包括65岁或更大年龄的老年人,因此不能确认,与年轻人相比,老年人的反应是否有差异。在老年和年轻患者之间的反应上,其它的临床试验报告没有证明有什么差异。
    【药物相互作用】
    在部分患者中,本品可能产生局部的刺激,在与其它潜在的局部刺激物质(医药或研磨皂和清洁剂、肥皂和有较强的干燥作用的美容用品,及含有高浓度乙醇、收敛剂、调味剂或石灰质类的产品)合用时应慎重。在含有硫、间苯二酚或水杨酸的制剂与本品合并使用时应特别注意,如果已使用这些制剂,直到这些制剂在皮肤上的作用已消失后才能开始使用本品治疗。
    【药物过量】本品明确要求只能使用在皮肤上,如果过度使用该药,不会获得更快或更好的结果,并发生显著的发红、鳞屑或皮肤不适。
    【药理】本品选择性与维生素A酸核受体结合,而不与细胞溶质受体蛋白结合,生物化学和药理学研究显示,本品是细胞分化、角质化和炎症发生的调节剂,这些现象在寻常痤疮的病理学上均为重要的特征体现。虽然具体作用形式尚不清楚,但局部使用本品可使毛囊上皮细胞分化正常化,减少微粉刺的形成。本品在小鼠和大鼠中口服的LD50大于10ml/Kg,该药物长期摄入可能导致一些与过量口服维生素A相关的副作用。
    【毒理】动物试验显示,本品有致癌作用,当暴露在阳光下时,有皮肤癌发牛率升高的危险。动物体内、体外研究表明本品没有致突变或基因毒性。大鼠口服阿达帕林20mg/Kg/天,无生殖毒性。大鼠、兔口服阿达帕林分别达到最大推荐总的人用剂量24倍、48倍时出现致畸作用。
    【执行标准】国家食品药品监督管理局标准YBH21192005
    【药代动力学】
    本品通过人的皮肤吸收很少。在药代动力学研究中,对6名痤疮患者进行治疗,每个患者的血样中都没有检出可测量的阿达帕林(检出限=0.35ng/ml)。
    【ATC分类】D10A
    【医保类别】乙
    【编码】HD000420
    【贮藏】置于25℃以下贮存,但不得冷冻。

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