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注射用已酮可可碱

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      【药品名称】
      通用名称:注射用已酮可可碱
      英文名称:
      拼音名称:ZhusheyongJitongkekejian
      【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或无定形固体。
      【适应症】1.脑部血循环障碍如暂时性脑缺血发作、中风后遗症、脑缺血引起的脑力能障碍;2.外周血循环障碍性疾病如血栓栓塞性脉管炎、腹部动脉阻塞、间歇性跛行或静息痛;3.内耳循环障碍如突发性耳聋、老年性耳鸣及耳聋;4.眼部循环障碍如糖尿病性视网膜动脉栓塞。
      【用法用量】静脉滴注,溶于250-500ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中。用时患者应平卧位。初次剂量为己酮可可碱100mg,于2-3小时内输入,最大滴速不可超过100mg/h。根据患者耐受性可每次增加50mg,常用剂量为每次100-200mg,每日1-2次,每次最大用药量不可超过300mg。
      【不良反应】使用己酮可可碱后常见的不良反应应有头晕、头痛、厌食、腹胀、嗳气、消化不良、恶心呕吐等;较少见的不良反应有心血管系统:血压降低,呼吸不规则,水肿;神经系统:焦虑,抑郁和抽搐;消化系统:厌食,口干,口渴,便秘;皮肤血管性水肿,指甲发亮,皮疹;视力模糊,结膜炎,中央盲点扩大,以及味觉减退,唾液增多,白细胞减少,肌肉酸痛,颈部腺体肿大及体重改变等。偶见的不良反应:心绞痛,心律不齐;黄疸,肝炎,肝功能异常,再生不良性贫血和白血病等。罕见皮肤或全身过敏反应,如瘙痒、皮疹及血管神经性水肿,停药后一般很快消失。偶然情况下,有发展过敏性休克的报道。少数患者可见血小板减少。
      【禁忌】对本品中任何成份过敏者、脑出血患者及视网膜出血者、急性心肌梗塞病人、妊娠期、严重冠状动脉及脑血压者、严重心律失常者禁用本品。
      【注意事项】
      1.有出血倾向或新近有过出血史者不宜应用此药,以免诱发出血;2.低血压和循环状态不稳定者应慎用本品,因为本品可引起一过性低血压,并伴有虚脱的倾向;3.根据肾功能调整剂量。
      【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇禁用。本品及其代谢产物可由乳汁分泌,哺乳期妇女禁用。
      【儿童用药】儿童不推荐使用。
      【老年用药】老年患者在肝脏代谢减慢,通过肾脏、粪便排泄速率减慢,应酌情减量,或遵医嘱。
      【药物相互作用】1.本品可增强压药、降糖药的作用。2.本品与抗血小板或抗凝药合用时,凝血时间延长。3.本品与茶碱类药物合用时有协同作用,将增加茶碱的药效与毒性反应。
      【药物过量】本品过量反应常在服药后4-5小时出现,主要表现为潮红,血压降低,嗜睡,抽搐,甚至昏迷。过量反应时应注意补充液体和维持血压,给予对症和支持治疗。
      【药理毒理】本品能改善脑和四肢的血液循环,增加动脉及毛细血管的血流量,降低周围血管阻力,但对血压无影响。还能通过改善受病理损害的红细胞变形能力,抑制血小板聚集,减低血液粘滞度,使血液的流变特性得到改善,从而增加缺血局部的营养性微循环。本品还能改善缺氧组织的氧化能力,对支气管也有舒张作用。
      【药代动力学】本品不与血浆蛋白结合,主要在肝脏代谢,通过肾脏排泄,其原型药物及代谢物的消除半衰期约为0.5小时和1.5小时。
      【贮藏】遮光,密闭保存。
      【有效期】暂定12个月

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