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右旋糖酐铁注射液

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    【药品名称】
    通用名称:右旋糖酐铁注射液
    英文名称:IronDextranInjection
    商品名称:右旋糖酐铁注射液
    【成份】本品主要成份为:右旋糖酐铁。为右旋糖酐(平均分子量为5000-7500)与铁的络合物。辅料:苯甲醇
    【性状】本品为深褐色的胶体溶液。
    【适应症】
    用于治疗缺铁性贫血。
    【功能主治】用于治疗缺铁性贫血。
    【规格】按Fe计算2ml:50mg
    【包装】安瓿,每支2ml,每盒10支。
    【用法用量】
    深部肌内注射,一次50mg-0.1g(Fe)(1-2支),1-3日1次。
    【不良反应】
    本品注射后,可产生局部疼痛及色素沉着。
    【禁忌】本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。
    【注意事项】
    适于不能耐受口服铁剂的缺铁性贫血患者,或需迅速纠正缺铁患者。注射本品后血红蛋白未见逐步升高者应即停药。严重肝、肾功能不全者禁用。运动员慎用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
    【儿童用药】本品含苯甲醇,禁止用于儿童肌肉注射。
    【老人用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
    【药物相互作用】
    未进行该项实验且无可靠参考文献。
    【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
    【药理】抗贫血药。铁为血红蛋白及肌红蛋白的主要组成成份。血红蛋白为红细胞中主要携氧者。肌红蛋白系肌肉细胞贮存氧的部位,以助肌肉运动时供氧需要。与三羧酸循环有关的大多数酶均含铁,或仅在铁存在时才能发挥作用。所以对缺铁患者积极补充铁剂后,除血红蛋白合成加速外,与组织缺铁和含铁酶活性降低的有关症状如生长迟缓、行动异常、体力不足、粘膜组织变化以及皮肤指甲变也均能逐渐得以纠正。
    【执行标准】《中国药典》2005年版二部
    【药代动力学】
    本品由于分子较大,须由淋巴管吸收再转入血液,所以注射后血浓度提高较慢,约24~48小时血药浓度达高峰。铁吸收后与转铁蛋白结合在血中循环,以供造红细胞之用,也可以铁蛋白或含铁血黄素形式累积在肝、脾、骨髓及其他网状内皮组织。铁在人体中每日排泄极微量,见于尿、粪、汗液、脱落的肠粘膜细胞及酶内,丧失总量为0.5―1.0mg。
    【ATC分类】B03A
    【医保类别】甲
    【编码】HD009493
    【贮藏】遮光,密闭保存。

本品为右旋糖酐铁的灭菌胶体溶液。含铁(Fe)应为标示量的95.0%~105.0%。
【性状】本品为深褐色的胶体溶液。
【鉴别】(1)取本品0.5ml,加水5ml,照右旋糖酐铁鉴别(1)项试验,显相同的反应。
(2)取本品的稀释液(1→1000)1ml,照右旋糖酐铁鉴别(2)项试验,显相同的反应。
【检查】分子量与分子量分布 取本品适量(约相当于铁50mg),加4mol/L磷酸二氢钠溶液1ml,摇匀,静置过夜,加水至10ml,滤过,取续滤液50μl注入液相色谱仪,照右旋糖酐铁项下的方法测定。本品中右旋糖酐的重均分子量(Mw) 应为5000~7500,分布系数D(Mw/Mn)应小于1.8。
pH值 应为5.2~6.5(通则 0631)。
苯甲醇 精密量取本品1ml,置25ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,作为供试品溶液;另精密称取苯甲醇约10mg,置25ml量瓶中,加水溶解并稀释至刻度,摇匀,作为对照品溶液。照高效液相色谱法(通则 0512)测定,用辛烷基硅烷键合硅 胶为填充剂;以甲醇-乙腈-水(25:35:40)为流动相;检测波长为258nm。苯甲醇峰与相邻峰的分离度应符合要求。精密量取供试品溶液和对照品溶液各10μ1,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。供试品溶液色谱图中如有苯甲醇峰,按外标法以峰面积计算,每1ml含苯甲醇应为标示量的80%~120%。
氯化物 取本品1ml,照右旋糖酐铁项下的方法检查,与标准氯化钠溶液5.0ml制成的对照液比较,不得更浓(0.5%)。
重金属 取本品2ml,照右旋糖酐铁项下的方法检查,含重金属不得过百万分之十五。
砷盐 取本品1ml,照右旋糖酐铁项下的方法检查,含砷盐不得过0.0002%。
注射部位未吸收Fe含量 供试品溶液和对照溶液的制备 取体重1.5~2.5kg健康家兔2只,剪去入后腿内侧的毛,消毒注射部位,自半腱肌远侧末端插入针头,穿过缝匠肌注入股内肌中,每只家兔一侧后腿注射本品,另一侧作为对照,剂量按每lkg体重注射0.4ml(每1ml含Fe25mg)或0.2ml(每1ml含Fe50mg)。给药7天后,处死动物,切开给药侧后腿皮肤。仔细检查注射部位,注射部位肌肉不能有暗褐色沉积,沿筋膜板不能有渗迹,如有上述现象,则判为不符合规定;注射部位肌肉有轻微着色的则进行如下试验。取出注射部位呈色的股内肌;对照侧后腿,取出与给药侧后腿相应部位与大小的股内肌,分别匀浆后,移至1000ml烧杯中,加2mol/L氢氧化钠溶液75ml和水适量,使没过肌肉,加盖煮沸至无固体物存在, 放冷,小心加硫酸50ml,加热至沸,分次滴加硝酸约10ml,至无炭化物出现,加热除去过量硝酸,放冷,转移至250ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,分别作为供试品溶液与对照溶液。
标准曲线的制备 精密量取铁单元素标准溶液(每1ml中含Fel00μg) 0ml、0.5ml、1.0ml、2.0ml、3.0ml,分别置100ml量瓶中,加20%枸橼酸溶液10ml、巯基乙酸1ml,摇匀,滴加浓氨溶液至紫红色不再加深,用水稀释至刻度。以0管为空白,照紫外-可见分光光度法(通则 0401),在530nm的波长处测定吸光度,以含铁量(Mg)与相应的吸光度计算直线回归方程。
测定法 精密量取供试品溶液和对照溶液各5ml,分别 加硫酸3ml,加热至发烟,加硝酸适量,继续加热至溶液呈无色,放冷,加水20ml,煮沸3分钟,放冷,加20%枸橼酸溶液10ml、巯基乙酸1ml,滴加浓氨溶液至紫红色不再加深,转移至100ml量瓶中,用水稀释至刻度,分别作为供试品测定溶液与对照测定溶液,以标准曲线项下0管为空白,照紫外-可见分光光度法(通则 0401),在530nm的波长处分别测定注药腿肌的吸光度A样与对照腿肌的吸光度A对。由直线回归方程说Fe样和Fe对的含量,求出平均值,按下式计算:
注射部位未吸收Fe含量%=(Fe样-Fe对)/注射量(Fe)×50×100%
注射部位未吸收Fe含量不得大于20%。
过敏反应 取本品,用氯化钠注射液稀释制成每1ml中 2mg(按Fe计)的溶液,依法检查(通则 1147),应符合规定。
异常毒性 取体重18~22g健康小鼠10只,分别自尾静脉注射用氯化钠注射液稀释成每1ml中含铁10mg的供试品 溶液0.5ml,在5日内小鼠死亡数不得超过3只;如超过3只,需另取小鼠20只,重复试验;合并2次验结果,小鼠死亡总数不得超过10只。
细菌内毒素 取本品,依法检查(通则 1143),每1mg中(按Fe计)含内毒素的量应小于0.50EU。
其他 除可见异物不检查外,应符合注射剂项下有关的各项规定(通则 0102)。
【含量测定】用内容量移液管,精密量取本品适量(约相当于铁0.1g),照右旋醣酐铁项下的方法测定。
【类别】同右旋醣酐铁。
【规格】按 Fe计(1)2ml:50mg (2)4ml:100mg(3)2ml:100mg
【贮藏】遮光,密闭保存。

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