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前列地尔注射液

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    【药品名称】
    通用名称:前列地尔注射液
    英文名称:AlprostadilInjection
    商品名称:益脉宁
    【成份】本品主要成份为前列腺素E1辅料:精制大豆油,精制卵磷脂,浓甘油,油酸,氢氧化钠,注射用水
    【性状】本品为白色乳状液体。
    【适应症】
    治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。用于慢性肝炎的辅助治疗。
    【功能主治】治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的血栓形成。动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。用于慢性肝炎的辅助治疗。
    【规格】1ml:5μg
    【包装】无色安瓿,1支/盒
    【用法用量】
    ACTG076研究
    【不良反应】
    休克:偶见休克。要注意观察,发现异常现象时,立刻停药,采取适当的措施。注射部位:有时出现血管疼、血管炎、发红、偶见发硬、瘙痒等。循环系统:有时出现加重心衰、肺水肿、胸部发紧感、血压下降等症状,一旦出现立即停药。另外,有时脸面潮红、心悸。消化系统:有时出现腹泻、腹胀、不愉快感,偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。精神和神经系统:有时头晕、头痛、发热、疲劳感,偶见发麻。血液系统:偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。其他:偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。
    【禁忌】以下患者禁用:严重心衰(心功能不全)患者。妊娠或可能妊娠的妇女。既往对本制剂有过敏史的患者。
    【注意事项】
    下述患者慎用本品:心衰(心功能不全)患者,有报告可加重心功能不全的倾向。青光眼或眼压亢进的患者,有报告可使眼压增高。既往有胃溃疡合并症的患者,有报告可使胃出血。间质性肺炎患者,有报告可使病情恶化。用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。由于本药的治疗是对症治疗,停止给药后,有再复发的可能性。给药时注意:出现不良反应时,应采取变更给药速度、停止给药等适当措施。本制剂与输液混合后在2小时内使用。残液不能再使用。不能使用冻结的药品。本品要通过医生的处方和遵医嘱使用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠或可能妊娠的妇女禁止使用本品。
    【儿童用药】小儿先天性心脏病患者用药,推荐静脉输注速度为5ng/kg/min。
    【老人用药】无特殊提示,请遵医嘱。
    【药物相互作用】
    避免与血浆增溶剂(右旋糖苷、明胶制剂等)混合。
    【药物过量】目前尚无每日剂量超过120μg的文献报道。
    【药理】本品是以脂微球为药物载体的静脉注射用前列地尔制剂,由于脂微球的包裹,前列地尔不易失活,且具有易于分布到受损血管部位的靶向特性,从而发挥本品的扩张血管、抑制血小板聚集的作用。另外,本品还具有稳定肝细胞膜及改善肝功能的作用。
    【毒理】静脉内给予小鼠、大鼠和狗至可能承受的最大容量50ml/kg[相当于前列地尔(前列腺素E1)250g/kg],未见动物死亡,也未见严重的急性毒性。本品无过敏性、致畸性及血管刺激性。
    【执行标准】国家食品药品监督管理局国家药品标准YBH01852009
    【药代动力学】
    以[3H]标记的本品静脉给予大鼠5分钟后组织内前列地尔含量最高,以后缓慢下降至消失。前列地尔主要分部在肾、肝、肺组织中,在中枢神经系统、眼球和睾丸内含量最低。本品主要与血浆蛋白结合,在血中代谢较快,其代谢产物(13、14-二氢-15-酮-PGE1)主要通过肾脏排泄。给药后24小时内尿中排泄大约90%,其余经粪便排泄。
    【ATC分类】C01E
    【医保类别】乙
    【编码】HD005739
    【贮藏】遮光,0—5℃保存,避免冻结。

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