- 说明书
- 药典
- 价格及厂家
- 【药品名称】
通用名称：复方甘露醇注射液
英文名称：CompoundMannitolInjection
商品名称：丰海露
【成份】本品为复方制剂，其组分为每瓶含：甘露醇37.5g、无水葡萄糖12.5g和氯化钠1.125g。
【性状】本品为无色的澄明液体。
【适应症】
组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效的患者。渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
【功能主治】组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效的患者。渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
【规格】250ml：甘露醇37.5g与无水葡萄糖12.5g与氯化钠1.125g。
【包装】玻璃输液瓶，每瓶250ml。
【用法用量】
静脉滴注，每次100～250ml，每日1～4次。可根据病情酌情使用。
【不良反应】
水和电解质紊乱最为常见；寒战、发热、过敏、口渴；排尿困难血栓性静脉炎；外渗可致组织水肿、皮肤坏死；头晕、视力模糊；渗透性肾病。
【禁忌】已确诊为急性肾小管坏死的无尿患者；严重失水者；活动性颅内出血者（颅内手术除外）；急性肺水肿或严重脑充血；糖尿病患者；过敏体质者；肾病患者；肌酐值大于正常者。
【注意事项】
滴注速度不宜过快，滴速为5～10ml/min，以免出现局部坏死；若出现过敏现象，应立即停药，并给予对症处理；若出现少尿、无尿等肾功能损伤的表现，应复查K、Na、Cl、BUN、Cr等，并采取相应措施，以免造成肾衰。使用12小时后无尿者，应停用。心功能不全者，应慎用。用药期间应监测：①血压；②肾功能；③电解质浓度；④尿量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过胎盘屏障；是否能经过乳汁分泌尚不清楚。孕妇及哺乳期妇女不推荐使用。
【儿童用药】尚不清楚，不推荐使用。
【老人用药】老年人应用本品较易出现肾损害，应适当控制用量。
【药物相互作用】
可增加洋地黄毒性作用，与低钾血症有关；增加利尿药及碳酸酐酶抑制剂的利尿和降眼内压作用，与这些药物合并时应调整剂量。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理】复方甘露醇注射液是高渗制剂，通过高渗性脱水产生直接的药理作用，消除脑水肿，能使脑水分含量减少，降低颅内压。主要成份甘露醇为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内极少被重吸收，起到渗透利尿作用。组织脱水作用。提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm，注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外，尿钠排泄50g。利尿作用。甘露醇的利尿作用机制分两个方面：甘露醇增加血容量，并促进前列腺素I2分泌，从而扩张肾血管，增加肾血流量包括肾髓质血流量。肾小球入球小动脉扩张，肾小球毛细血管压升高，皮质肾小球滤过率升高。本药自肾小球滤过后极少（＜10%）由肾小管重吸收，故可提高肾小管内液渗透浓度，减少肾小管对水及Na+、Cl-、K+、、Ca2+、、Mg2+、和其他溶质的重吸收。由于输注甘露醇后肾小管液流量增加，当某些药物和毒物中毒时，这些物质在肾小管内浓度下降，对肾脏毒性减小，而且经肾脏排泄加快。葡萄糖是人体主要的热量来源之一，每1克葡萄糖可产生4千卡（16.7千焦
【执行标准】YBH34162005
【药代动力学】
甘露醇口服吸收很少。静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时，甘露醇可通过血脑屏障，并引起颅内压反跳。利尿作用于静注后1小时出现，维持3小时。降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现，达峰时间为30～60分钟，维持3～8小时。肾功能正常时，静注甘露醇100g，3小时内80%经肾排出，t1/2为100min。葡萄糖口服吸收迅速，进入人体后被组织利用，也可转化成糖原和脂肪贮存。一般正常人每分钟利用葡萄糖的能力为6mg/kg。氯化钠在胃肠道，通过肠粘膜细胞的主动转运，几乎全部被吸收。钠主要由肾脏排泄。
【ATC分类】B05B
【编码】HF001253
【贮藏】遮光，密闭保存。