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呋喃妥因肠溶胶囊

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    【药品名称】
    通用名称:呋喃妥因肠溶胶囊
    汉语拼音:Funantuoyin Changrong Jiaonang
    英文名称:Nitrofurantoin Enteric-coated Capsules
    【成份】本品主要成份为呋喃妥因,化学名称为:1-[[(5-硝基-2-呋喃基)亚甲基]氨基]-2,4-咪唑烷二酮。其结构式为:分子式:C8H6N4O5分子量:238.16
    【性状】本品为肠溶胶囊,内容物为黄色粉末。
    【适应症】
    抗感染药。适用于敏感细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。
    【功能主治】抗感染药。适用于敏感细菌所致的急性单纯性下尿路感染,也可用于尿路感染的预防。
    【规格】50mg
    【用法用量】
    口服。成人一次50~100mg,一日3~4次(单纯性下尿路感染用低剂量)。1月以上小儿每日按体重5~7mg/kg,分4次服。疗程至少1周,或用至尿培养转阴后至少3日。预防尿路感染反复发作:成人一日50~100mg、儿童一日1mg/kg,睡前服,。
    【不良反应】
    1.恶心、呕吐、纳差和腹泻等胃肠道反应较常见。2.皮疹、药物热、粒细胞减少、肝炎等变态反应亦可发生,有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者尚可发生溶血性贫血。3.头痛、头昏、嗜睡、肌痛、眼球震颤等神经系统不良反应偶可发生,多属可逆,严重者可发生周围神经炎,原有肾功能减退或长期服用本品的病人易于发生。4.呋喃妥因偶可引起发热、咳嗽、胸痛、肺部浸润和嗜酸粒细胞增多等急性肺炎表现,停药后可迅速消失,重症患者采用皮质激素可能减轻症状;长期服用6月以上的患者,偶可引起间质性肺炎或肺纤维化,应及早停药并采取相应治疗措施。
    【禁忌】1.新生儿、足月孕妇禁用。2.肾功能减退者禁用。3.对呋喃类药物过敏患者禁用。
    【注意事项】
    1.呋喃妥因宜与食物同服,以减少胃肠道刺激。2.疗程应至少7日,或继续用药至尿中细菌清除3日以上。3.长期应用本品6月以上者,有发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化的可能,应严密观察,及早发现,及时停药。因此将本品作长期预防应用者需权衡利弊。4.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、周围神经病变、肺部疾病患者慎用。5.对实验室检查指标的干扰:本品可干扰尿糖测定,因其尿中代谢产物可使硫酸铜试剂发生假阳性反应。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】1.因呋喃妥因可透过胎盘屏障,而胎儿酶系尚未发育完全,故妊娠后期孕妇不宜应用,足月孕妇禁用,以避免胎儿发生溶血性贫血的可能。2.少量呋喃妥因可进入乳汁,诱发乳儿溶血性贫血,尤其是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者,服用本品应停止哺乳。
    【儿童用药】1个月以内的新生儿禁用。
    【老人用药】老年患者应慎用,并宜根据肾功能调整给药剂量。
    【药物相互作用】
    1.可导致溶血的药物与呋喃妥因合用时,有增加溶血反应的可能。2.与肝毒性药物合用有增加肝毒性反应的可能;与神经毒性药物合用,有增加神经毒性的可能。3.丙磺舒和苯磺唑酮均可抑制呋喃妥因的肾小管分泌,导致后者的血药浓度增高和(或)血清半衰期延长,而尿浓度则见降低,疗效亦减弱,丙磺舒等的剂量应予调整。
    【药物过量】本品过量的主要表现为呕吐。需进一步诱导呕吐,并给予大量补液,以保证药物随尿液排泄。本品也可经透析清除。
    【药代动力学】
    本品微晶型在小肠内迅速而完全吸收,大结晶型的吸收较缓。与食物同服可增加两种结晶型的生物利用度。血清中药物浓度甚低,尿中的浓度较高。血清蛋白结合率为60%。半衰期(t1/2)为0.3~1小时。肾小球滤过为主要排泄途径,少量自肾小管分泌和重吸收。30%~40%迅速以原形经尿排出,大结晶型的排泄较慢。本品亦可经胆汁排泄,并经透析清除。
    【ATC分类】J01X
    【编码】HD002357
    【贮藏】遮光,密闭保存。

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