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注射用盐酸精氨酸

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    【药品名称】
    通用名称:注射用盐酸精氨酸
    英文名称:ArginineHydrochlorideforInjection
    商品名称:先丁
    【成份】盐酸精氨酸
    【性状】本品为白色冻干块状物或粉末。
    【适应症】
    用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其它原因引起血氨增高所致的精神症状治疗。
    【功能主治】用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其它原因引起血氨增高所致的精神症状治疗。
    【规格】5g、10g
    【包装】西林瓶,5瓶/盒。
    【用法用量】
    临用前,用5%葡萄糖注射液1000ml溶解稀释后应用。静脉滴注一次15~20g于4小时内滴完或遵医嘱。
    【不良反应】
    可引起高氯性酸中毒,以及血中尿素、肌酸、肌酐浓度升高。少数患者可出现过敏反应。静脉滴注速度过快,可引起流涎、面部潮红及呕吐等。有报道肝肾功能不良或糖尿病患者使用本品可引起高血钾症。静脉滴注本品可引起肢体麻木和头痛,恶心、呕吐及局部静脉炎。静脉给予大剂量精氨酸可使外周血管扩张而引起低血压。
    【禁忌】对本品中任何成份过敏者禁用。高氯性酸中毒、肾功能不全及无尿患者禁用。爆发性肝衰歇患者,因体内缺乏精氨酸酶不宜使用本品。
    【注意事项】
    本品不含钠离子,适用于不宜用谷氨酸钠的患者。用药期间宜监测血气分析、酸碱平衡和电解质,有酸中毒和高钾血症者不宜使用。用药前请详细检查,如有封口松动、内有异物及玻璃瓶破损时切勿使用。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。不推荐孕妇及哺乳期妇女使用本品。
    【儿童用药】尚无本品用于儿童肝昏迷治疗的研究资料和报道。
    【老人用药】尚无老年患者用药的研究数据,可参考其他项下内容或遵医嘱。
    【药物相互作用】
    品与谷氨酸钠、谷氨酸钾合用,可增加疗效。品与螺内酯合用可引起高钾血症,特别是合并严重肝脏疾病的患者。品禁忌与强心甙类联合应用。于抢救肝昏迷有缺钙者,可与麸氨酸合用。
    【药物过量】尚无本品药物过量的系统的研究资料。静脉大剂量给予精氨酸可引起低血压。一旦发生药物过量,应立即停药,给予支持和对症治疗。
    【毒理】本品为氨基酸类药。本品在人体内参与鸟氨酸循环,促进尿素的形成,使人体内产生的氨,经鸟氨酸循环转变成无毒的尿素,由尿中排出,从而降低血氨浓度。
    【药代动力学】
    据文献报道,盐酸精氨酸经口服经肠道吸收良好,绝对生物利用度约为70%。静脉给药后22~30分钟,口服给药90分钟达血药峰值浓度。本品在肝脏代谢,经肾小球滤过后几乎被肾小管完全重吸收,其清除半衰期为1.2~2小时。
    【ATC分类】B05X
    【医保类别】甲
    【编码】HD010268
    【贮藏】密闭保存。

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