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灭菌前列腺素E2溶液

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      【药品名称】
      通用名称:灭菌前列腺素E2溶液
      英文名称:Prostaglandine E2 Solution
      拼音名称:Miejun qianliexiansu E2 rongye
      【成份】地诺前列酮
      【适应症】可用于中期妊娠引产、足月妊娠引产和治疗性流产,对妊娠毒血症(先兆子痫、高血压)、妊娠合并心肾疾患者、过期妊娠、死胎不下、水泡状胎块、羊膜早破、高龄初产妇等均可应用。
      【规格】1ml:2mg
      【用法用量】应用前,将前列腺素E2和碳酸钠溶液各1支加入10ml等渗盐水中,摇匀使成稀释液,供宫腔给药或静脉滴注给药。
      1.静滴:将上述含2mg前列腺素E2的稀释液加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注,一般滴速:中期妊娠引产每分钟4-8μg(每分钟15-30滴左右);足月妊娠引产每分钟1μg。
      2.宫腔内羊膜腔外给药:每次给药200μg,2小时给药1次。给药3小时后,亦可酌情加用适量缩宫素,以加速产程进展。
      【不良反应】1.常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、发热(常在用药后15-45分钟出现,停药,2-6小时恢复正常)等;少数患者有畏寒、头痛及出现胎心率改变、胎儿窘迫等。
      2.本药用量过大或同时合用其它宫缩药,可使子宫痉挛及肌张力过高甚至挛缩,因而导致宫颈撕裂,宫颈后方穿孔,子宫破裂和大出血。
      3.约10%的妇女在用药后舒张压降低.
      4.静滴时少数出现类似静脉炎症状,停药后自动消失。
      【禁忌】1.对本品过敏者禁用。
      2.胎膜已破者禁用。
      3.多胎经产妇(胎或以上)或有难产史者禁用。
      4.有头盆不称、胎位异常、子宫收缩过强或胎儿窘迫者禁用。
      【注意事项】
      1.必须严密观察宫缩情况,随时调节用药剂量,以防止宫缩过强而发生子宫破裂。
      2.静滴时,少数可出现类似静脉炎症状,停药后常自行消失。
      3.少数病人出现呕吐或轻度腹泻等。
      4.既往有癫痫病史者应慎用。
      【孕妇及哺乳期妇女用药】本品为引产、催产药,非治疗所需孕妇禁用;哺乳期妇女用药尚不明确。
      【药理毒理】本品与宫缩药同时使用时,可使宫缩过强或张力过大,导致子宫破裂或宫颈撕裂,尤其当子宫颈扩张不全时更容易发生。合并用药时应严密监测。

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