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氨酚维C分散片

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    【药品名称】
    通用名称:氨酚维C分散片
    英文名称:ParacetamolandVitamineCDispersibleTablets
    商品名称:布瑞芬
    【成份】本品为复方制剂,其组分为对乙酰氨基酚0.33g与维生素C0.20g。
    【性状】本品为白色或略带淡黄色片。
    【适应症】
    解热镇痛药。适用于成人及25kg以上儿童的解热及镇痛,如感冒、流感、头痛、牙痛、痛经等。
    【功能主治】解热镇痛药。适用于成人及25kg以上儿童的解热及镇痛,如感冒、流感、头痛、牙痛、痛经等。
    【规格】每片含对乙酰氨基酚0.33g与维生素C0.20g。
    【包装】双铝包装,每板6片,每盒2板。
    【用法用量】
    将药片放在一杯冷水中,全部溶解后立即服用。成人及50kg以上的儿童(15岁以上)一次l~2片,4小时后再次服用,每日最大剂量为6片。儿童:每日最大量为60mg/kg,一般剂量为25~30kg(约8-10岁)儿童每次1片,6小时后可再次服用,每日最多5片;30~35kg(约10~12岁)儿童,每次1~2片,6小时后再次服用,每日最多5片,35~50kg(约12~15岁),每次1~2片,6小时后可再次服用,每日最多6片,必要时请遵医嘱。两次用药间隔时间最好6小时,最短不少于4小时,肾功能严重不全者,最短间隔时间为8小时。
    【不良反应】
    像所有化学药品一样,本品对某些人或轻或重地造成一些不良反应;极特殊时,出现皮疹或过敏反应,此时应立即停药咨询医生;极个别出现血小板降低,鼻、牙龈出血;大量服用Vc(1g)以上,可能会导致某些人肾结石,也可能对一些缺G6PD的患者增加溶血作用(红血球被破坏)。大量服用对乙酰氨基酚会导致肝、肾功能损害及造血机能损害。
    【禁忌】对乙酰氨基酚过敏者、肝功能损坏者、服用大量VC产生肾结石者,禁用本品。
    【注意事项】
    本品应按每个病人的症状给药,不要随意推荐用药。肾病患者,服用本品,请遵医嘱。需限钠患者,应计算服用本品中所含的钠量。本品中含有VitC,不宜晚上服用。若连续用药5天后症状未缓解甚至病情加重者或出现其它症状者,应立即停药并咨询医生。
    【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘,故应考虑到孕妇用本品可能对胎儿造成不良影响。
    【儿童用药】25kg以下儿童用药,必须有医师指导,50kg(约15岁)以下儿童服用本品须减量使用。
    【老人用药】对乙酰氨基酚主要通过肾脏排泄,因此老年患者应适当减量或延长用药间隔时间。
    【药物相互作用】
    本品为对乙酰氨基酚与维生素C的复方制剂,因此应注意以下药物相互作用:在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂,尤其是应用巴比妥类或其他抗疟药的患者,长期或超量服用对乙酰氨基酚时,发生肝脏毒性反应的危险会增加。长期大量对乙酰氨基酚与阿司匹林,其他水杨酸制剂或其他非甾体类消炎药合用时(如每年累积用量至100g,应用3年以上时),可明显增加肾毒性(包括肾乳头坏死,肾及膀胱癌瘤等)的危险。对乙酰氨基酚有抗病毒药齐多夫定(zidovudine)合用时,由于两药可相互降低与葡萄糖醛酸的结合作用而降低消除率,从而增加毒性,故应避免同时应用。长期或大量应用维生素C时,能干扰双硫己对乙醇的作用。对乙酰氨基酚可减少凝血因子在肝内的合成,有增强抗凝药的作用,长期大量使用本品应注意根据凝血酶原时间调整用量。对乙酰氨基酚可干扰血糖、血清尿酸、肝功能、凝血酶原时间的测定。维生素C不宜有碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子(微量)的溶液配伍,以免影响疗效。维生素C与维生素K配伍,因后者有氧化性,可产生氧化还原反应,使两者疗效减弱或消失。维生素C与肝素或华法林并用,可引起凝血酶原时间缩短。维生素C可破坏食物中维生素B12,与食物中的铜、锌离子络合,阻碍其吸收,从而可能产生维生素B12或铜、锌缺乏症状。
    【药物过量】对乙酰氨基酚长期大量使用会引起肝肾损害,造血机能的损害,维生素C长期大量使用不良反应增多,每日用量超过6g时,可导致溶血,重者致命,因此使用本品期间,不要同时服用其他含有对乙酰氨基酚及维生素C的药物,如过量使用,请立即看医生。
    【执行标准】YBH15632006
    【药代动力学】
    对乙酰氨基酚口服后吸收迅速而完全,吸收后在体内分布均匀。口服后0.5~2小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率约为25%~50%。本品90%~95%在肝脏代谢,主要代谢产物为葡糖醛酸及硫酸结合物。主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄,24小时内约有3%以原形随尿排出。其血浆半衰期为l~3小时,肾功能不全时半衰期不受影响,但肝功能不全患者及新生儿、老年人半衰期有所延长,而小儿则有所缩短。能通过乳汁分泌。维生素C为胃肠道吸收,主要在空肠。蛋白结合率低。以腺体组织、白细胞、肝、眼球晶体中含量较高。人体摄入维生素C每日推荐需要量时,体内约贮存1500mg,如每日摄入200mg维生素C时,体内贮量约2500mg。肝内代谢,极少量以原形或代谢产物经肾排泄。当血浆浓度大于14μg/ml时,尿内排出量增多。可经血液透析清除。
    【ATC分类】N02B
    【编码】HF000258
    【贮藏】遮光、密封,在干燥处保存。

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