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托西酸舒他西林颗粒剂

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    【药品名称】

    商品名称:舒诺欣
    通用名称:托西酸舒他西林颗粒
    英文名称:Sultamicillin Tosilate Cranules

    【成份】

    本品主要成份为:托西酸舒他西林。其化学名称为:(+)羟甲基-(2S,5R,6R)-6-[(R)-(2-氨基-2-苯乙酰氨基)-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0正庚烷-2-羧酸酯,(2S,5R)-3,3-二甲基-7-氧代-4-硫杂-1-氮杂双环[3.2.0 正庚烷-2-羧酸酯S,S-二氧化物对甲苯磺酸盐。

    【 适应症 】本品适用于治疗敏感细菌引起的下列感染: 1.上呼吸道感染鼻窦炎中耳炎扁桃体炎等。 2.下呼吸道感染支气管炎肺炎等。 3.泌尿道感染肾盂肾炎。 4.皮肤、软组织感染。 5.淋病。【用法用量】

    口服:成人(包括老年人)及体重大于或等于30公斤的儿童常用量每次375~ 750mg,每天服用2次;儿童:体重小于30公斤者,每日按体重50mg/kg,分2 次服用。无论成人或儿童,疗程一般为5~14天,必要时可延长,任何由溶血性链球菌所引起的感染,疗程最少10天、以防止急性风湿热或肾小球肾炎之发生。治疗淋病时,可用本品单剂2.25g(6片)口服,加服1g丙磺舒,以延长氨苄西林及舒巴坦血清浓度,疑有梅毒螺旋体合并感染时,在本品使用前应接受暗视野检查,并最少在四个月内,每月接受血清试验一次。

    【不良反应】

    1  消化道反应,如腹泻、稀便、恶心、腹痛、痉挛、上腹痛及呕吐。
    2  皮疹、瘙痒。
    3  其它:如瞌睡、镇静、疲劳、不适及头痛等。

    【禁忌】对青霉素类药物过敏者禁用。【注意事项】

    1  首次使用青霉素类药物的患者,应首先进行青霉素皮试,对于阳性反应者禁用本品。
    2  应用本品前,应首先确定患者是否对青霉素过敏,过敏者禁用。
    3  对头孢菌素类药物过敏者慎用。
    4  用药期间若有过敏反应产生,则应停药,并采取相应措施。
    5  本品长期应用时,应定期检查肝、肾、造血系统功能。

    【药物相互作用】

    尚不明确。

    【药理作用】

    本品口服后,经肠内酯酶水解成舒巴坦及氨苄西林,氨苄西林为本品中的杀菌成份,作用于细胞活性繁殖阶段,通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制,而起杀菌作用。舒巴坦其本身对细菌抑制作用弱,是一种竞争性不可逆的β-内酰胺酶抑制剂,它与β-内酰胺类抗生素联合应用后,能获得良好的协同作用。本品对多种革兰阳性与革兰阴性细菌有效。包括:金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌(包括耐青霉素与一些耐甲氧西林菌株)、肺炎球菌、粪链球菌以及其他链球菌属等阳性菌,阴性菌包括大肠杆菌、流感嗜血杆菌、布兰汉氏卡他菌、埃希杆菌、克霉伯氏杆菌、奇异变形杆菌等;厌氧菌包括脆弱杆菌。

    【贮藏】

    密封,在阴凉干燥处保存。


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