试管取卵痛不痛？生殖科医生告诉你答案！

2024-10-27 栏目：试管医生浏览：466次

做试管婴儿的朋友经常会疑惑 "试管取卵疼不疼"，可能医生会告诉你不疼，但是在网络上听到一些有经验的姐妹会说很疼，疼死了....。试管婴儿取卵过程到底痛不痛？

通常所说的体外受精胚胎移植（IVF-ET）就是指试管婴儿，简单来说就是把卵子拿到体外和精子放在一起进行体外受精，胚胎在体外培养2-6天后移植到子宫腔内。

试管婴儿取卵是如何进行的

试管婴儿-ET主要包括促排卵、取卵、体外受精、胚胎移植等过程，这些过程都是在门诊完成的，不需要住院，移植后可以正常活动和工作，基本没有痛苦，最不能忍受或稍有痛苦的过程就是取卵过程。

在 IVF-ET 的早期阶段，取卵手术是在腹腔镜下进行的。取卵需要在腹腔镜直视下进行卵泡抽吸卵巢。腹腔镜手术需要全身麻醉和住院，手术时可能会遇到盆腔粘连和出血等风险，因此是一种过时的方法。

随着超声技术的飞速发展，1981 年，冷吉（Le

z）等人开始了经腹超声引导下经膀胱取卵术（percutaneous-abdominal-bladder），这种方法避免了腹腔镜手术所需的全身麻醉以及可能导致的手术并发症。

然而，这种方法需要穿过膀胱，不仅容易引起血尿，而且对许多患者来说相当痛苦，尤其是当针尖穿过膀胱壁时。后来又出现了在腹部超声引导下经阴道取卵和经尿道二次取卵的方法。

随着阴道超声探头的发现，取卵术有了重大突破，1985 年，Wikla

d）等人开始了经阴道超声引导取卵术，这种取卵术最简单、最准确、患者最容易接受，一直沿用至今。

实际上，试管婴儿取卵术创伤更小、更容易操作、可在门诊进行，而且痛苦更小。至于是否需要麻醉以及使用何种麻醉方式，各医院的观点和方法不太一样。常用的方法有

静脉注射异丙酚等药物，使病人处于无意识睡眠状态，达到无痛麻醉。这种麻醉方法虽可达到无痛，但静脉麻醉对呼吸、循环系统有抑制作用，大剂量快速注射药物可引起血压下降、呼吸变浅甚至呼吸暂停等危险。

取卵前肌肉注射1支哌替啶，患者仍处于清醒状态，但可起到减轻疼痛的作用。哌替啶属于阿片类药物，作用于中枢神经系统产生镇痛作用，但常有恶心、头晕、呕吐等不良反应，偶见皮肤瘙痒、呼吸抑制等。

局部麻醉剂利多卡因经阴道注入宫颈旁。局麻药渗透力强，扩散和起效快，对心脏影响小，不良反应少。3、利多卡因不与卵泡和卵子直接接触，因此对卵子质量及产褥后期糖、胚胎发育等无影响，不影响IVF-ET的成功率。

有的医院取卵不使用任何麻醉镇痛药物，患者也能耐受和坚持。

大多数生殖医学中心在取卵时采用局部麻醉。绝大多数患者表示取卵时的疼痛程度可以忍受，主要感觉是下腹酸痛或轻微胀痛、刺痛等，与做输卵管造影检查时的疼痛程度相似。

在某些情况下，由于卵泡数量较多或卵巢位置不佳（如卵巢被子宫和膀胱覆盖，因此穿刺针需要穿过子宫或膀胱才能进入卵巢），由于每个人对疼痛的耐受程度不同，对疼痛敏感的人可能会觉得比较疼痛。

有些患者还表示，取卵过程本身并不疼痛，但用窥器进行阴道消毒和冲洗的过程会更痛，因为窥器必须撑开阴道并左右旋转，所以很多人觉得阴道消毒和冲洗的过程比取卵过程更痛。

总而言之，取卵过程并不那么痛苦，因为每个人的体质不同，对疼痛的感觉也不同。在一些试管婴儿患者看来，如果取卵过程很疼，也不是很疼，咬咬牙就会好的。