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济宁医学院附属医院完成主动脉夹层手术

2024-02-25 责任编辑:未填 浏览数:7 天涯医药网

核心提示:该院决定为患者行主动脉Bentall手术+全弓置换术+降主动脉人工血管支架置入术+冠状动脉搭桥术(体外循环下)。讯:近日,济宁医学院附属医院成功开展一例Bentall手术+全弓置换术+降主动脉人工血管支架置入术+冠状动脉搭桥术。在手术中,患者主动脉壁扩张并血肿形成,升主动脉根部巨大内膜破口,内膜撕裂远端延续至主动脉弓远段,近端至主动脉瓣瓣环,右冠状动脉开口完全撕裂,主动脉瓣瓣环扩大,致关闭不全。患者女性,48岁,全程主动脉CTA检查示:主动脉夹层(DebakeyⅠ型)累及头臂干近段、左髂总动脉,左侧颈总动

讯:近日,济宁医学院附属医院成功开展一例Bentall手术+全弓置换术+降主动脉人工血管支架置入术+冠状动脉搭桥术。此类手术目前仅有北京阜外、安贞医院成熟开展,在国内其他地区少见开展,山东省很少开展,该院开展的此例手术在鲁西南为首例。

患者女性,48岁,全程主动脉CTA检查示:主动脉夹层(DebakeyⅠ型)累及头臂干近段、左髂总动脉,左侧颈总动脉、左侧锁骨下动脉、肠系膜上、下动脉及右肾动脉起自真腔,左肾动脉起自假腔 ,腹腔干起始部血栓形成伴真腔管腔重度狭窄,因累及范围较广,且存在主动脉瓣大量反流。该院决定为患者行主动脉Bentall手术+全弓置换术+降主动脉人工血管支架置入术+冠状动脉搭桥术(体外循环下)。主动脉夹层患者血管壁薄得像纸一样,手术想要成功实施有很大难度,稍有不慎,患者就可能有生命危险,而该患者同时合并主动脉瓣关闭不全,更是加大了手术难度。

在手术中,患者主动脉壁扩张并血肿形成,升主动脉根部巨大内膜破口,内膜撕裂远端延续至主动脉弓远段,近端至主动脉瓣瓣环,右冠状动脉开口完全撕裂,主动脉瓣瓣环扩大,致关闭不全。整个手术历时6小时,术后患者未出现任何并发症,目前恢复良好,病情稳定。

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