试管婴儿成功率2017 人工授精与试管婴儿成功率
试管婴儿成功率2017试管婴儿-ET技术治疗成功率一般采用临床妊娠率来确定,临床妊娠率是指临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例,临床妊娠是指胚胎移植后28~30天阴道超声观察到宫内孕囊。各试管婴儿中心的成功率不尽相同,大多数中心每个移植周期的成功率为30%至50%,有些中心报告每个移植周期的成功率为60%至70%。临床治疗的成功率受多种因素影响,如患者选择、临床治疗方法和实验室技术等。
影响试管婴儿成功率的因素 影响试管婴儿成功率的因素有很多,女性的年龄、不孕症的病因、试管婴儿中心实验室的质量都是影响成功率的因素。
1. 1. 年龄
是影响试管婴儿成功率的重要因素,随着年龄的增长,卵子数量减少,质量下降,受精率降低,妊娠率明显降低,流产率增加。41岁~42岁女性试管婴儿妊娠率为12%,42岁以上女性每次移植胚胎的活产率仅为5.9%,43岁以上女性流产率高达50%。
2、输卵管积水
明显降低胚胎着床率和妊娠率,使妊娠率下降 50%。因此,患有输卵管积水的女性应先切除输卵管积水,再做试管婴儿。
3、子宫异常
子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(最常见的是结核病)导致的子宫内膜损伤都会影响胚胎的着床能力。
试管婴儿并发症 1、卵巢 过度刺激综合征(OHSS)
多个卵泡的生长导致一些体内因子发生变化,使液体从血管渗入腹腔甚至胸腔,造成胸腔积水和腹水。发病率约为 10%。多数人症状较轻,表现为腹胀、腹部不适、轻度恶心,可以不治疗;但少数人会出现严重腹胀、少尿、腹痛、纳差,甚至胸闷、气短,需要静脉补液,甚至入院治疗。不到1%的人可能会出现血栓或肾功能衰竭。
2、取卵造成的副损伤
膀胱损伤后,患者可出现血尿,一般通过留置导尿管、膀胱冲洗,可达到止血目的。卵巢出血:少数情况下,被穿刺的卵巢会持续出血,有时甚至需要开腹止血。盆腔感染。
3.卵巢逆转
由于促排卵治疗导致多个卵泡生长,或取卵后形成多个黄体囊肿,导致卵巢明显增加,当女性过度活动或体位变化过快时,就会导致卵巢扭转。患者会突然感到剧烈腹痛,并可能伴有恶心和呕吐。如果扭转的卵巢不能及时复位,可能需要进行手术治疗,严重者需要手术切除坏死的卵巢。
4、多胎妊娠
由于多个胚胎被移植到子宫,试管婴儿技术导致的多胎妊娠率明显高于自然妊娠,约为25%-30%。多胎妊娠发生晚期流产和早产的风险明显高于单胎妊娠,母亲发生妊娠糖尿病、妊娠高血压疾病、难产和产后出血的风险也明显高于单胎妊娠。因此,多胎妊娠对母婴都不利。许多试管婴儿中心已开始减少胚胎移植数量或进行单胚胎移植,以降低多胎妊娠率。对于三胎或三胎以上的孕妇,必须减少胎儿数量,而对于双胎孕妇,则建议患者减少胎儿数量。
5、宫外孕
在普通人群中,宫外孕的发生率为 1%至 2.5%。虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫中,但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响,胚胎会游走到输卵管中,在输卵管着床、发育,从而导致宫外孕。有时胚胎还会在子宫颈等部位着床。因此,接受试管婴儿治疗并不能避免宫外孕的发生,相反,在接受试管婴儿治疗的妇女中,宫外孕的发生率高于普通人群,为 2%至 4%。
