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乳腺癌最新研究进展一览

2023-03-27 责任编辑:未填 浏览数:18 天涯医药网

核心提示:日前,在国际期刊《柳叶刀肿瘤学》(Lancet Oncology)发表的研究报告中,来自伦敦癌症研究所的研究人员发现,化疗药物卡培他滨可能会显著改善癌症患者的生活质量,它还可以作为一种新的替代策略(取代CMF策略),帮助抑制乳腺癌的复发(在。

1. The Lancet Oncol:新型化疗方法或能明显改善乳腺癌患者的生活质量

日前,在国际期刊《柳叶刀肿瘤学》(Lancet Oncology)发表的研究报告中,来自伦敦癌症研究所的研究人员发现,化疗药物卡培他滨可能会显著改善癌症患者的生活质量,它还可以作为一种新的替代策略(取代CMF策略),帮助抑制乳腺癌的复发(在用表柔比星治疗后)。研究人员表示,手术后,约4400名临床试验患者在接受卡培他滨治疗后,开始使用化疗药物表柔比星。他们发现,卡培他滨可以使患者经历更少的副作用,提高他们的生活质量。

无论哪种治疗,患者都会经历一些副作用,但那些接受CMF疗法的人往往会经历较少的副作用,包括更年期提前、恶心、感染、血栓形成和贫血。在临床试验期间,通常会对患者进行12个月、18个月和24个月的随访,然后进行10年的随访调查。研究人员的目的是观察患者体内的癌症是否会复发,并监测副作用的发生。结果显示,超过85%的患者在至少5年内没有经历癌症复发。

研究员朱迪斯布利斯(Judith Bliss)教授表示,正在进行的TACT2试验是一项大规模的单项研究,其目的是观察不同疗法治疗乳腺癌的益处。结果表明,卡培他滨可以作为一种替代的CMF策略,改善患者的生活质量,同时不降低患者的生存机会。此外,研究人员还测试了加速表柔比星的疗程(每两周三周更换一次原疗程)是否能有效提高患者的耐受性,但结果显示这似乎并不可行。目前临床试验是先明确加速化疗对患者后期的影响,评估部分患者的症状和副作用。

大卫卡梅伦教授表示,分析患者报告的数据可能非常重要,因为我们可以明确患者对治疗的耐受性,以及他们在治疗过程中如何处理这种情况。这种新型化疗可能对一系列乳腺癌患者有益,包括想要保护生育能力的年轻女性。目前,乳腺癌的治疗非常成功,研究人员深入研究如何改善患者的体验,减少治疗的副作用非常重要。未来临床试验的结果显然将有助于医生为患者做出最佳化疗的决定。

2. FASEB J:惊!脂肪组织或会干扰放疗对乳腺癌的治疗效率

日前,在发表于FASEB期刊的一项研究报告中,来自加拿大阿尔伯塔大学的研究人员发现,反复照射乳腺组织可产生炎症反应,最终降低乳腺癌患者的放疗效率。这项研究是基于最近的一项研究发现,即乳腺肿瘤和脂肪组织之间存在炎症相互作用机制。

研究人员大卫n布林德利(David N. Brindley)博士表示,25岁以下的乳腺癌患者在肿瘤切除后需要一定剂量的放疗,以确保任何残留的乳腺癌细胞都会被摧毁。在治疗过程中,患者身体的脂肪组织会释放自分泌驱动蛋白,这种驱动蛋白可以启动伤口愈合反应,而这种反应可以阻断保护剩余癌细胞的能力,促进肿瘤建立自己的领地,使其免受破坏。

为了验证这一想法,研究人员在放射治疗过程中,将大鼠和人类的脂肪组织暴露于一定的辐射剂量,辐射可以导致自分泌驱动蛋白水平的升高和炎症性伤口愈合反应。后来,研究人员确定了多种制剂,可用于阻断炎症反应和减少伤口愈合反应。他们希望这些制剂可以帮助提高放疗的效率。

最后,该杂志主编Thoru Pederson博士表示,这是一项有趣的研究发现,对乳腺癌患者放疗的治疗效率进行了深入研究。基于这项研究,未来的研究人员有望开发出一种新的乳腺癌疗法。

3. Nature:研究者们解开乳腺癌“暗物质”之谜

虽然癌细胞基因组中蛋白质编码基因往往存在突变,但对于非编码区来说,其突变也会导致肿瘤生长。最近的一项研究从乳腺癌中发现了这样一个例子。

基因组相关研究已有20年历史,基因组中2%的蛋白质编码序列对研究者来说是丰富的。其中,研究人员发现了数百种与癌症相关的基因突变,从而推动了多种癌症靶向疗法的发展。

然而,其余98%的基因组序列没有蛋白质编码功能,它们负责产生一些调控元件,介导基因表达的开启和关闭。然而,这部分序列的突变对癌症的影响目前尚不清楚,这并不是因为研究人员缺乏兴趣。

在最近发表在《Nature》期刊上的一篇文章中,研究人员发现乳腺癌基因组中至少有9个基因的启动子区域存在明显的基因突变。这一发现不仅揭示了更多与乳腺癌发生相关的新基因,也有助于公众了解一类已知基因是如何帮助乳腺肿瘤细胞逃避治疗的。

事实上,最早关于启动子区域突变的研究始于2013年,当时有两项研究发现黑色素瘤细胞中TERT基因的启动子区域存在突变。这一发现是首次探索癌症基因组的‘暗物质’。

那么,为什么没有更多的研究跟进呢?主要原因是启动子的DNA序列富含CG碱基对,不利于测序技术的应用,因此难以准确检测基因组的序列特征。

在这方面,Rheinbay和Getz团队采用了另一种策略:他们开发了一种技术,可以捕捉启动子区域的序列,进行靶向测序。(对于某个基因,有单一的启动子进行调控,相互之间是一一对应的关系)。这种技术可以准确地测定高CG含量的DNA序列。

结果显示,乳腺癌细胞中9类基因的启动子区域存在显著突变:Foxa1、TBC1D12、RMRP/CCDC107、Neat1、Leprotl1、Aldoa、ZnF143、Cited2和CTNNB1。这些突变很罕见,但它们对癌症的发生至关重要。上面提到的9个基因中,只有FOXA1是之前已经发现的癌基因。该基因编码的蛋白质可以帮助乳腺细胞响应雌激素信号而生长,而该基因的突变可以促进蛋白质表达的上调。实验结果也证明了这一结论。

研究人员认为,由于目前研究样本量的限制,筛选启动子突变非常困难,结果很难取得显著差异。因此,有必要在后续研究中进一步增加样本量,以获得更稳定的结果。

4. JCS:科学家鉴别出能有效抑制乳腺癌进展的关键蛋白

日前,在《国际细胞科学杂志》发表的一份研究报告中,来自昆士兰大学的研究人员发现,关闭乳腺癌细胞产生的一种特殊蛋白质可能会有效阻止癌症进展。研究人员Iman Azimi博士说,当乳腺癌细胞停止产生一种叫做TRPC1的蛋白质时,促进乳腺癌进展的几个关键途径可能会失活。

阿齐米说,我们发现TRPC1蛋白可以充当多种途径的调节子,当它在缺氧状态下被激活时,对乳腺癌的发展至关重要;随着乳腺癌的发展,癌细胞的供氧量会越来越少,这就是所谓的缺氧。这可能会导致乳腺癌变得更具侵袭性,对目前可用的治疗方法更具耐受性。

在本研究中,研究人员通过研究确定了一个新的治疗靶点,这可能为后来的研究人员开发有效控制乳腺癌进展的新方法提供一些研究依据和思路。这项研究与未来可能患有乳腺癌的女性高度相关,相关研究可能会促进研究人员探索和开发新的有效疗法,以治疗对当前疗法有耐药性的乳腺癌。

当然,这项研究也具有一定的全球意义,因为它可以为科学家提供一种新的思路,帮助他们了解TRPC1蛋白在乳腺癌细胞对缺氧反应中的关键作用,同时可以阐明乳腺癌细胞转移的新分子机制。研究人员认为,这项研究结果对乳腺癌研究有一定的意义。每年,成千上万的妇女死于乳腺癌。每年,仅在澳大利亚就有至少2500名女性死于乳腺癌,转移性乳腺癌患者的存活率不到30%。

尽管研究人员在开发乳腺癌新疗法方面取得了巨大进展,但在澳大利亚,乳腺癌仍占所有死于癌症的女性的15.5%。最后,研究人员Azimi说,我们对这项研究感到非常兴奋。未来,我们将进行更深入的研究,以开发新的药物治疗策略,从而改善目前乳腺癌的治疗干预措施。

5. Science子刊:揭示化疗药物促进乳腺癌转移机制

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在一项新的研究中,来自阿尔伯特爱因斯坦医学院和美国其他研究机构的研究人员发现了证据,表明乳腺癌患者在手术切除前进行化疗会使这些患者增加肿瘤转移的风险。在2017年7月5日发表在《科学转化医学》杂志上的题为“新辅助汽车工业乳腺癌转移通过TMEM介导的机制”的论文中,他们描述了他们如何跟踪20名乳腺癌患者的治疗,并测试了这些患者血液中表明癌症扩散风险更高的结构。这些结构被称为肿瘤转移的微环境(TMEM)。

治疗乳腺癌最常见的方法之一是化疗,然后手术切除肿瘤。据认为,除了缩小肿瘤大小,化疗药物还将减少癌症扩散到身体其他部位的机会。然而现在看来,后一种猜测不仅可能是错误的,而且实际上会发生相反的情况。

在这项新的研究中,这些研究人员首先注意到,最近的一些研究表明,一些化疗药物不会减少癌症的扩散,但实际上可能会使癌细胞更容易迁移到身体的其他部位。为了找出这种情况是否正确,他们在整个治疗期间测量了20名乳腺癌患者的TMEM水平。TMEM已被证明是肿瘤转移的标志。他们报告说,他们发现在所有这些接受手术切除前接受化疗药物治疗的患者中,TMEM水平较高。

这些研究人员还在乳腺癌小鼠模型中进行了研究。他们报告说,与未用化疗药物治疗的小鼠相比,他们发现用化疗药物治疗的小鼠TMEM位点增加了。

这些研究人员还发现,特别是一种名为紫杉醇的化疗药物导致带有TIE2受体的骨髓细胞迁移到肿瘤中,导致TMEM的形成。当他们用药物阻断TIE2时,用化疗药物治疗的小鼠中TMEM位点的数量没有增加。

这些研究人员建议,需要更多的研究来更好地评估化疗药物是否会导致癌症扩散。同时,有些医生可能需要先手术切除肿瘤,再用化疗药物治疗乳腺癌患者。

6. 真有这么牛?简单地呼一口气就能够检测乳腺癌

最近,来自南加州大学诺里斯癌症研究中心的研究人员招募了一批志愿者进行临床试验,以确认呼吸测试在诊断乳腺癌方面的有效性;研究人员指出,这种名为Breathlink的设备可以捕捉到个体2分钟呼吸过程的样本,同时可以提供及时的结果,以表明个体是否患有乳腺癌。如果这种新技术被证明是有效的,这种测试方法可能会与乳房x光检查结合起来,以减少假阳性结果,同时减少患者的痛苦,费用和对不必要的活检的担心。

研究员Linda Hovanessian-Larsen教授表示,乳腺癌的诊断往往需要高度警惕,但我们也需要精确控制这些警惕,以防止对患者进行不必要的检查;这种新的检测技术可能是乳腺癌诊断领域的一项技术创新,我们非常期待评估这种检测方法的安全性和有效性。

Breathlink是一种非侵入性测试设备,由LNC Menssana Research公司制造。该设备可以在几分钟内收集患者的呼吸气体样本,浓缩样本并分析样本中的特殊有机化合物,然后受试者可以将测试结果上传到新泽西州的Menssana实验室网站。

这种检测方式虽然不能确诊疾病,但可以提示患者是否需要进一步检测,既可以帮助患者节省时间和金钱,也可以避免患者额外的情绪困扰。目前,研究人员已经评估了这种设备在检测多种疾病方面的效率,包括肺癌、乳腺癌、心脏移植排斥、辐射暴露、结核病等。但目前这种装置还没有获得FDA的批准。

南加州大学诺里斯综合癌症研究中心是美国五个癌症研究中心中第一个参与临床试验的,也是唯一一个位于加州的研究中心。目前这项临床试验是由NIH资助的,相关临床试验针对的是有乳腺问题,需要进行乳腺检查的女性,包括其他患者,比如筛查后需要短期随访和额外检查的患者,以及表现出一些临床症状的患者,比如乳腺肿块。

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