目前，我国慢性病患者超过3亿人，慢性病死亡人数已占我国疾病死亡人数的80%，造成总疾病负担的70%。慢性病已成为我国目前最大的疾病负担，治疗过程中存在住院率高、门诊报销低、药物不足、依从性差等问题，亟待关注。
首先是门诊看病难，患者负担重。目前我国门诊医保报销额度小，范围太窄。比如在一些省份，慢性病患者因为并发症只能在门诊报销。患者某种程度上是“去医院报销”，但住院后的一系列检查费用带来了不必要的医保费用。在国内门诊报销较好的北京、上海，住院率远低于全国平均水平；然而，在门诊报销受到严重限制的地区，情况正好相反。“门诊看病难”不仅带来医疗资源的浪费，而且影响患者满意度，增加患者经济负担，导致患者依从性差，最终导致慢性病控制率低，医疗费用高。
其次是慢性病危害大。以高血压为例。我国成人高血压患病率高达25.2%，每年有2.7亿患者，200万人死亡与高血压相关。约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死死亡与高血压密切相关。防控高血压是遏制心脑血管疾病流行的核心策略，但我国高血压知晓率仅为46.5%，治疗率为41.1%，控制率为13.8%。在北京部分门诊报销较好的社区调查显示，高血压患者血压控制率为58.3%，明显高于全国水平。通过降压治疗，中风风险可降低35%-40%，心肌梗死风险可降低20%-25%，心力衰竭风险可降低50%以上。最常用降压药的初始小剂量联合治疗能明显提高高血压的达标率。
因此，建议提高门诊报销水平，逐步缩小不同地区门诊慢性病相关治疗的差距，加强慢性病患者门诊和住院服务的统一管理，防止慢性病患者从门诊转移到住院，做好门诊费用控制，防止医保基金流失。
同时建议落实以预防为主的健康管理理念，从疾病治疗向疾病管理转变。从全国绝大多数地区来看，慢性病的诊疗服务呈现出专业化、大医院、住院化的特点。而专科门诊的特点是候诊时间长，问诊时间短，医生和医师更换频繁，诊疗服务缺乏系统性和连续性，不利于患者慢性病的管理。应完善分级诊疗制度，将慢性病管理下沉到基层社区，通过家庭医生照顾慢性病患者的疾病管理。同时，鼓励有关专家在基层提供医疗服务和培训家庭医生，以提高基层医疗服务质量。通过花费少量的医疗费用来保障高血压等慢性病患者的基本药物治疗，可以降低住院率和并发症率，提高患者的依从性，保障疾病管理的健康发展。