当前位置:首页>资讯 >医药资讯>正文

定了!这个医保账户年底前全部取消

2023-03-28 责任编辑:未填 浏览数:11 天涯医药网

核心提示:与原有的个人(家庭)账户相比,居民医保门诊保障向门诊统筹的过渡和转型,可以实现全体参保人员的互助共济,提高居民医保基金的共济能力,符合社会保险风险共担的基本原则,有助于为参保人员提供更加公平的医保待遇,为解决上述弊端提供了途径。据悉,根据国。

根据国家医保局和财政部此前下发的文件(医保〔2019〕30号),再过20多天,个人(家庭)账户将全部注销。

那么,这里取消的个人(家庭)账户指的是哪个账户呢?

以后去药店买药可以刷医保卡吗?保健品可以用信用卡购买吗?

只有新农合的个人(家庭)账户会被取消

城乡居民基本医疗保险制度(以下简称“居民医保”)整合了原城镇居民基本医疗保险制度(以下简称“城镇居民医保”)和新型农村合作医疗制度(以下简称“新农合”)。

其中,新农合从2003年开始实施,主要解决大病医疗费用。为提高农村居民参保积极性,扩大制度覆盖面,在建立大病统筹基金的同时,设立了个人(家庭)账户,主要用于支付小额门诊费用。

城镇居民医保从2007年开始实施,门诊统筹,不设个人账户。

据悉,新医改推进过程中,拟普遍开展门诊统筹,各地新农合个人(家庭)账户将逐步过渡到门诊统筹。

特别是随着2016年城乡居民医保整合,制度保障能力不断提升。大部分地方取消了新农合个人(家庭)账户,但也有地方保留了这一做法。

也就是说,到今年年底,取消的不是居民医保的个人账户。只会取消新农合的个人(家庭)账户,城镇职工医保不受影响。

为何取消

居民医保个人(家庭)账户具有一定的局限性,随着居民医保筹资标准的提高和保障能力的增强,其弊端在实践中逐渐显现。

一是额度很少,保障不足。其实很难起到门诊保障的作用。

二是共济能力差,仅限于个人或家庭使用,也削弱了基金的整体保障能力。

第三,容易诱发滥用。

与原有的个人(家庭)账户相比,居民医保门诊保障向门诊统筹的过渡和转型,可以实现全体参保人员的互助共济,提高居民医保基金的共济能力,符合社会保险风险共担的基本原则,有助于为参保人员提供更加公平的医保待遇,为解决上述弊端提供了途径。

取消账户是否影响医保待遇?

据悉,根据国家医保局的回应,取消城乡居民医保个人(家庭)账户,并不会降低居民医保待遇,取而代之的是推进门诊统筹。

推进门诊统筹后,小病门诊医疗费用可纳入统筹基金支付范围,基层医疗机构群众常见病、多发病门诊医疗费用可报销,约占50%。

同时,为减轻参保人员门诊重疾负担,部分慢性病和特殊疾病的门诊医疗费用,如恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、糖尿病患者胰岛素治疗等。主要在门诊治疗,也纳入统筹基金支付范围,参照住院制定相应的管理和支付办法。

个人帐户适用范围扩大,严禁保健品刷卡

8月26日,国家医保局正式向社会公布《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。拟规定普通门诊费用医保可报销,报销比例从50%起步。

同时,职工医保个人账户的记账方式也将发生变化,医保单位缴费不再计入个人账户,全部纳入统筹基金。

在…里

这些困惑你有吗?

1654941969408937.jpeg

1654941969678937.jpeg

1654941969892921.jpeg

1654941970095044.jpeg

1654941970348662.jpeg

1654941970588664.jpeg

1654941970828667.jpeg

标签:
阅读上文 >> 六省市试点“网约护士” 饱受争议的“滴滴打针”你敢打吗?
阅读下文 >> 中国人为什么爱住院?

版权与免责声明:

凡注明稿件来源的内容均为转载稿或由企业用户注册发布,本网转载出于传递更多信息的目的;如转载稿涉及版权问题,请作者联系我们,同时对于用户评论等信息,本网并不意味着赞同其观点或证实其内容的真实性;


本文地址:http://www.wuhanty.com/news/show-32598.html

转载本站原创文章请注明来源:天涯医药网

友情链接