一项新的研究发现，在精神分裂症的维持治疗中，两种特定药物的组合与单一药物治疗相比，复发风险更低。这项研究最近发表在《JAMA Psychiatry》上，由卡罗林斯卡学院的研究人员完成。研究人员说，目前的指南应该修改所有抗精神病药物联合应用的分类建议。
抗精神病药物在防止复发方面的疗效一直存在争议，一般认为使用多种药物会损害健康，但这种观点没有太多证据，抗精神病药物的联合使用也很常见。
卡罗林斯卡医学院的研究人员进行了一项大规模的研究，以确定接受单一药物治疗的患者和接受多种药物治疗的患者之间精神分类复发的风险是否存在差异。这项研究涉及62，000名患者，他们都是在1972年至2014年期间在芬兰接受治疗的。然后，研究人员跟踪这些患者，观察他们再次入院接受精神病治疗的情况，这是疾病复发的一个指标。平均随访时间为14.1年。为了避免患者之间的差异，研究人员对他们进行了单独分析。
结果与单药相比，多药联合通常会降低疾病复发的风险，但并不是所有的药物联合都有这种作用。阿立哌唑联合氯氮平效果最好，比单用氯氮平风险降低14%-23%，而氯氮平是效果最好的单药。
现有治疗指南建议采用单一疗法，尽可能避免多种药物联合使用。但是这项研究改变了这个观点。研究人员表示，他们的结果表明，现有的指南应该改变拒绝使用所有药物组合方案的分类建议。虽然多药联合的优越性没有太多证据，需要在其他国家重复，但目前没有证据表明单药优于多药联合。
材料：jariti honen等人，精神分裂症成年患者中抗精神病药物多药治疗与单一治疗的相关性，JAMA psychiatry (2019)。doi: 10.1001/
原标题：JAMA精神病学：真锤！多药联合治疗精神分裂症比单药好！
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