最近《JAMA内科学》发表的一项研究得出结论:与常规护理相比,综合用药提醒、经济激励和社会支持的诊疗护理体系并没有提高心脏病发作后的治疗效果。
在这个综合计划中,随机选择的病人被分为两组。一组使用无线药瓶、投注激励和社会支持进行综合护理,另一组接受常规治疗。目的是确定额外的提示是否可以增加药物依从性。所有入选患者应服用至少两种或四种药物:——他汀类药物、阿司匹林、-受体阻滞剂或抗血小板药物。
经过12个月的试验,研究人员发现,在首次再入院时间或因血管问题死亡时间、首次全因住院时间、重复住院总次数、药物依从性或医疗费用方面,两组之间没有统计学显著差异。
为什么干预没有改善结果?研究人员提出了一些原因,包括两组患者对抗心脏病发作的决心是否被充分激发,或者临床试验的招募过程可能会使受试者气馁,除非少数患者真的下定决心。此外,研究人员表示,开始干预的一些延迟也可能是原因之一,因为研究人员需要通过保险索赔来验证患者身份,这意味着患者出院后平均需要40.8天才能进行登记。
关于可穿戴设备改变患者行为的潜力,已经有很多宣传,但到目前为止,研究结果尚不明确。JAMA去年发布的一项研究发现,使用可以访问web界面的可穿戴设备的患者,与只访问具有健康跟踪功能的标准网站的患者相比,在减肥方面没有优势。
在后续研究中,克利夫兰医学中心的研究人员发现,不同的可穿戴腕带技术在测量心率的准确性方面有很大差异。研究人员将Apple Watch、Fitbit、Charge HR、Mio Alpha和Basis Peak的数据与心电图结果进行了对比,准确率从Apple Watch的90%到其他设备的80%不等。
与此同时,人口健康管理的发展也使可穿戴技术持续升温。皇家飞利浦针对生活方式不健康,容易患糖尿病、肥胖症等慢性病的人群,开发了一系列医疗级可穿戴设备。美敦力还与Fitbit合作,为二型糖尿病患者、他们的医生和治疗团队整合各种健康和活动数据。Fitbit在部分产品上提供睡眠追踪功能。
原标题:研究:技术,行为互动并没有改善心脏病发作后的结果